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专业和担当!ECMO团队连夜成功转运出生仅1天生命垂危的新生宝宝

时间:2023-10-13 15:13:56来源:医师报作者:张文婷 阅读: 293735

      10月11日晚,苏州大学附属儿童医院ECMO转运团队赴无锡高效完成了出生仅一天的危重新生儿体外膜肺氧合(ECMO)置入和转运,获得当地医护人员一致好评。据悉,这是该院完成的首例外市ECMO转运,也是年龄最小的新生儿转运。

       当天晚上近9点,苏大附儿院心胸外科副主任廖健毅接到无锡市妇幼保健院的紧急求助电话,有一位刚出生1天多、体重3.0kg的新生儿诊断为急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭,危在旦夕,急需转运救治。情况紧急、刻不容缓,掌握第一手信息的新生儿科人员立即组建工作群,包括ECMO团队在内的,有心胸外科、体外循环师、手术室、重症监护室共7位医护人员。很快,在心脏中心主任、心胸外科主任李炘的组织协调下,团队集结成功。在医务处和新生儿科的支持下,2辆救护车(新生儿系统和院外急救转运系统)及时到位,大家迅速装上行囊,前往无锡。

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       前期,苏大附儿院联系当地医院,做好了充分的术前准备工作,医护人员也与家属沟通说明情况,争取到达后第一时间实施抢救。

       本次带队的是心胸外科副主任廖健毅,他曾多次参与ECMO的转运与救治。他表示,这是一次超小年龄新生儿的ECMO转运,团队配合快速高效,从到达现场,到插管成功,只花费了30分钟左右的时间。患儿的血氧饱和度极低,一度只有30%-40%,处于非常危重的状态(正常人的指数应达到95%-100%)。苏大附儿院团队到达后,立刻各司其职,分工合作。外科医生洗手准备插管,手术室护士搭台配合,体外循环师连接预充管路,监护护士穿刺动脉置管、交接病人情况并接手后续治疗……工作有条不紊。

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       廖健毅先进行右侧颈总动脉的置管操作,连接体外动脉管路;然后淡定从容地分离出右侧颈内静脉,顺利完成静脉置管,连接体外静脉管路。新生儿血管纤细,插管难度极高,廖健毅用精湛的置管技术,短时间内插管成功。ECMO转起来了!只见患儿的血氧饱和度“嗖、嗖、嗖”地直线上升,恢复到了95%左右,脸色也从青紫变得红润起来。

       转运又是一个大工程。收拾装备,妥善安置患儿,合理安排ECMO机器、氧气瓶、心电监护、微量泵和孩子的体位,再三确保万无一失后,转运开始。众人先把患儿转至救护车上,然后检查所有管路、补液、氧气流量、监护仪生命体征等等。每个人都眼神坚定,耐心谨慎地检查每一个环节。全部确认后,立刻返回园区总院。

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       当地的医务人员十分赞叹苏大附儿院ECMO转运团队的担当与专业,给予了充分的信任和支持。承担危重症患儿的转运救治不仅需要高效的配合,也需要过硬的技术支撑。苏大附儿院完成的本次超小龄新生儿外市转运,不仅加深了该院与周边地区医院的友好联系,也为更多危重新生儿转运救治提供了坚强保障。

体外膜肺氧合ECMO

       体外膜肺氧合(Extracorporeal membrane oxygenation, ECMO),简单讲就是人工心肺,其主要功能是代替我们的心肺工作,为原发病诊治及自身心肺功能的恢复争取时间,被誉为危重症患者的“救命神器”。ECMO的娴熟开展及重症患者的整体治疗,需要强大的团队支撑。苏大附儿院ECMO转运团队由外科医生、体外循环医生、重症监护医生、麻醉医生及护理人员组成,已进行多次ECMO支持下急危重症患者的转运,秉承着“有呼必应,虽远必达”的宗旨,一如既往地为周边及更远地区的患者提供优质的医疗服务。


责任编辑:王凤贺
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