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横结肠和胃“ 双下垂 ”导致每周仅排便一次 | 精妙手术帮重度便秘患者摆脱肠道“ 山路十八弯 ”

时间:2024-05-11 09:59:59来源:医师报作者:刘瑜 阅读: 120024

       57岁的周女士长期饱受大便排出不畅、便秘腹胀之苦,每周仅能排便1次,反复用药虽稍有缓解,但是停药后症状会比用药之前更严重。近期,她在武汉大学人民医院东院胃肠外科就诊后,终于找出“罪魁祸首”——横结肠和胃“双下垂”,并通过精妙手术一举恢复正常排便。

       周女士入院后,经过无痛胃肠镜、大肠造影等检查,东院胃肠外科王琦副教授发现,她患有重度结肠脱垂,是导致她长期便秘的主要原因。除了横结肠脱垂,她还伴有胃下垂,将本来脱垂的横结肠压得更加严重了。

       王琦副教授解释,正常的横结肠是横直的,但周女士的横结肠垂下去后,与升结肠+降结肠组合,变成了M型的“山路十八弯”。大便如想顺利通过弯弯曲曲的结肠到达肛门,就必须经过“山路十八弯”,所以导致她日常排便非常困难。

       对于横结肠脱垂和胃下垂所致的便秘,传统的药物治疗效果有限。深入与周女士沟通后,在东院胃肠外科郑勇斌教授指导下,医疗团队决定采取手术方式来根治,切除部分结肠恢复正常排便功能。

       经过术前的全面评估, 4月底,周女士接受了腹腔镜下“结肠全切除术+回肠-直肠吻合术+胃小弯悬吊术”。术中医疗团队成功取出1.5米长的结肠“弯道”,将下垂的胃恢复到正常位置,术后周女士腹部仅留下4个0.5-1厘米左右的小孔和1个约5cm的辅助切口。

       “ 做完手术整个人都轻松了,现在排便规律且顺畅,也敢吃东西了。”5月8日出院时,周女士握着王琦副教授的手感激不尽。

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       王琦副教授介绍,便秘属于常见疾病,其形成与饮食不当、排便习惯不好或者结肠脱垂等原因导致的结肠蠕动缓慢有关。除了这些常见性诱因外,遗传性因素以及年龄衰老等生理性因素也是常见的病因,两种或两种以上因素相互作用可导致该病发作。

       他提醒,长期慢性便秘严重影响患者的日常生活和生命质量,切勿掉以轻心,应该及时到医院进行全面的检查和诊断,以便采取有效的治疗措施。


责任编辑:王凤贺
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