以城带乡、以乡带村、县乡一体、乡村一体，加快构筑紧密型县域医共体，大力提升基层医疗卫生服务能力，让群众能够就近就便享有更加公平可及、系统连续的防治、康复、健康促进等服务，为打造“健康哈尔滨”提供有力保障——日前，哈尔滨市卫健委、市编办、市发改委、市财政局、市医保局等8部门联合印发《哈尔滨市全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案》，要求进一步加快推进全市紧密型县域医共体建设，促进优质医疗资源向基层流动，切实提高人民群众的满意感。

《方案》要求，坚持基本医疗卫生事业公益性，持续深化医药卫生体制改革，推动医保、医疗、医药协同发展和治理，围绕“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”目标，重塑医疗卫生体系和整合优化医疗卫生资源。到今年底，在宾县成功创建国家级紧密型县域医共体基础上，确保呼兰区、阿城区、双城区和其他８个县（市）创建紧密型县域医共体建设全面达标，落实县域医共体建设投入保障、人事编制、薪酬待遇、医保支付等支持政策；基本建成布局合理、人财物统一管理、权责清晰、运行高效、分工协作、服务连续、信息互通数据共享的县域医共体。

《方案》提出，到2025年底，基本实现紧密型县域医共体管理体制规范、运行机制顺畅，县域防病治病和健康管理能力明显增强，县乡村医疗卫生机构协同开展医疗卫生健康一体化服务常态化，乡村两级医疗卫生队伍管理一体化；在医保基金总额预算打包支付等新制度基础上，有效提升医保基金使用效率，遏制各种医疗浪费，降低医疗经济负担，提升广大群众健康的获得感。

《方案》规定，全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的主要任务有：构建整合型县域医疗卫生服务新体系、建立部门协同推进新机制、完善科学高效内部运行新制度、创新县域医防融合服务新模式、促进县域医疗卫生能力新提升及保障措施等六大范畴，具体分为整合区域医疗卫生资源、明确服务功能定位落实分级诊疗、优化财政投入与财务管理方式、落实乡村一体化管理、加强医疗保障政策协同、优化人事编制管理、统筹推进薪酬制度改革、建立资源共享管理机制、加快实现信息系统互联互通、强化家庭医生团队签约服务、通过对口帮扶加强城乡联动等23项内容。

《方案》强调，强化监测评价，坚持强县域、强基层，推动县域医共体有效建成责任、管理、服务、利益等共同体；按照紧密型、同质化、控费用、促分工、保健康发展要求，突出乡村诊疗量占比持续提升结果导向，健全县域医共体建设监测评价指标体系，每半年开展一次监测评价，加强数据分析和共享。

《方案》要求，加强媒体宣传引导，开展政策解读，深入总结推广经验做法，宣传进展成效和先进典型，让医务人员和人民群众充分了解县域医共体政策的好处和实惠，积极参与改革。要重视舆论引导，及时回应社会关切，最大限度凝聚共识，为县域医共体建设营造良好环境和氛围。