揪心,新生儿命悬一线!广西壮族自治区人民医院驻上思医师协力救治助脱险
重度新生儿呼吸窘迫综合征是死亡率极高的疾病,患儿一旦患上该病,就面临着死亡的威胁。而孕妇患有妊娠期糖尿病,则会增加新生儿患上该病的风险。近日,两名有妊娠期糖尿病的孕妇在上思县人民医院先后产下了患有重度新生儿呼吸窘迫综合征的宝宝。两名患儿出生后,病情危重,情况十分紧急。此时,正在该院驻点帮扶的广西壮族自治区人民医院儿科黄翰武主治医师,联合当地医生共同参与救治,成功将两名危重患儿从“死神”手中夺回,最终助其转危为安。
2月4日,新生儿小远(化名)在上思县人民医院产科顺产出生,之后出现了呼吸急促、嘴唇和皮肤发紫等症状。该院医生为其采取吸氧、清理呼吸道等措施进行初步处理,但患儿的情况未见好转。
上思县人民医院儿科主任林巧亮团队和黄翰武在仔细分析后,判断该患儿的病情为胎粪吸入综合征、重度新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)。此类疾病病情进展迅速,如未能得到及时有效救治,患儿很快会出现呼吸、心跳骤停,从而导致死亡。
面对刚来到这个世界就命悬一线的新生命以及患儿家属迫切期望的信任,救治团队在做进一步的分析和评估后,决定采用经鼻无创辅助通气(NIPPV模式)的方式对患儿进行治疗。
以往对于重度新生儿呼吸窘迫综合征,通常使用气管插管呼吸机辅助呼吸进行救治。但有创的气管插管呼吸机辅助呼吸有可能会导致呼吸机相关性肺炎的发生,还会增加肺支气管发育不良(BPD)的发病风险,而且气管插管的护理难度大、不良并发症较多。近年来,随着医学的发展,无创辅助通气在重度新生儿呼吸窘迫综合征的救治中发挥了越来越重要的作用,避免了新生儿气管插管的痛苦以及可能引发的并发症。
在实施了经鼻无创辅助通气后,经过救治团队的精细治疗,当天下午,小远的呼吸频率逐渐趋于平缓,血氧饱和度上升至正常范围:“死神”投降了!经过4天的治疗,小远顺利脱离呼吸机,生命体征正常,恢复状况良好,目前已康复出院。
2月11日,重达10斤的新生儿宝宝方方(化名)在上思县人民医院产科顺产出生,不久出现了面色发绀、呻吟、呼吸急促等症状,生命危在旦夕。
上思县人民医院儿科团队和黄翰武经过综合分析后,认为这又是一例重度新生儿呼吸窘迫综合征。面对即将生命垂危的患儿,救治团队在取得家属的信任后,决定再次采用经鼻无创辅助通气方式治疗患儿。
在医护人员的精心治疗和护理下,当天晚上,方方的呼吸频率和血氧饱和度的数值逐渐恢复正常,并脱离了生命危险。目前,方方也已康复出院。
接连帮助两名危重症新生儿转危为安,上思县人民医院儿科团队和黄翰武的专业能力得到了患者家属的认可和肯定。这也是广西壮族自治区人民医院与上思县人民医院帮扶共建、共同提升上思县医疗服务水平的一个缩影。
近年来,广西壮族自治区人民医院长期派帮扶团队驻点上思县人民医院,多名专家担任上思县人民医院科室的技术主任,推动优质医疗资源下沉,助力上思县国家基层卫生健康综合试验区的建设,让上思县群众能够在“家门口”看得上病、看得起病、看得好病,也使上思县人民医院能留得住病人、治得好病人、管得好群众健康。
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