Lancet杂志:高血压有贫富差异
患病率贫穷国家增幅明显,高收入国家有所降低
近日,《柳叶刀》发表的一项大型研究结果表明,1975-2015年,40年间全球成人高血压患病人数几乎加倍,由5.94亿增至11亿。(Lancet.11月15日在线版)
研究发现,南亚及撒哈拉以南非洲中低收入国家的高血压患病率显著增加,而美国、英国及加拿大等高收入国家的高血压患病率有所降低。
具体而言,2015年,加拿大、英国、澳大利亚、美国、秘鲁、韩国和新加坡的高血压患者比例最低,其中女性高血压患病率约1/8,男性约1/5。
在中欧及东欧多个国家中,超过1/3的男性患有高血压。西非大多数国家女性中高血压的患病率达近1/3。
东亚、东南亚及南亚的成人高血压患病率则超过一半(5.9亿人),其中中国和印度的高血压患者分别为2.26亿和1.99亿。
就收缩压水平而言,韩国和加拿大成人的收缩压水平最低;中欧、东欧、撒哈拉以南非洲、中亚和大洋洲地区的平均校正后收缩压水平最高。
此外,在世界大多数地区,与女性相比,男性的血压会更高。
研究者表示,该研究结果提示,从过去40年间高收入国家的情况来看,大幅降压水平及患病率是可能实现的。然而,对于低收入国家,如果不采取有效的政策让人们达到健康饮食,尤其是限盐、能够买得起水果和蔬菜,并改善高血压筛查和药物治疗,则将很难实现WHO提出的2025年将高血压患病率降低25%的目标。
在相关评论中,英国牛津大学Kazem Rahimi指出,在过去30年中,虽然降压治疗改善,但无论是高收入还是低收入国家,都仍存在很严重的治疗不足,因此需要探索对医疗人员依赖较少、患者能够直接获取的替代措施。
研究者分析了1479项以人群为基础的研究,涉及200个国家中的1900万余人。
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