案例回放

某老年患者由于突发脑出血被送至沈阳某三甲医院，整个抢救过程患者家属不得入内，也不知发生了什么。整个过程未有医生出来问询相关事宜。几个小时之后，医生出来告知患者已经抢救无效死亡。通知患者死亡后，医生依然不允许患者家属进入，并告知家属先缴费才能将患者遗体接走。

律师分析

紧急情况下的告知  治疗中或治疗后均可

由于患者是突发疾病被送至医院，该医院对此实施了紧急救治，在危重患者救治过程中不允许患者家属进入抢救室，符合法律规定，医院对此不存在过错。

医院在抢救过程中没有与患者家属进行沟通，抢救结束后告知患者家属抢救无效死亡。焦点在于医院是否履行了告知义务以及告知方式是否妥当。

笔者认为，在紧急抢救情况下，医疗机构及其医务人员需要履行告知义务，但此时告知义务的履行应区别一般诊疗情况下告知义务的履行。在紧急抢救时，医院可以在诊疗过程中或在诊疗结束后将有关诊疗事项、患者病情、疾病的风险等告知患方家属。告知的形式应当包括口头形式和书面形式。

需要注意的是，口头告知形式存在较大的法律风险，口头告知一旦发生争议，医院很难自证其说，如果能够严格履行书面告知义务，则能更好地防范、避免医患纠纷的发生。

至于医院的诊疗是否存在过错，医院的诊疗过错与患者的损害后果是否存在因果关系，则需要经有权的司法机关及相应的司法鉴定机构予以确认。

医院不应以患者遗体作要挟

在医疗关系中，医院为患者提供医疗服务，患者为此支付医疗费，双方形成了医疗服务合同关系。从法律责任上讲，医院没有权力扣留患者遗体，且有义务协助家属办理丧葬手续。

即使医患之间出现了医疗费纠纷，医院也应该通过诉讼等合法途径解决，不能以扣留患者遗体作为要挟手段。所以在本案中医院的上述做法没有法律依据，其行为严重侵害了患者家属的合法权利。