向死而生踏歌行
提到生死,很多人心情可能会略显沉重,那一纸病危通知书,患者和家属不愿意提及,也不愿意面对。
又是一个周三的清晨,专家门诊的日子,虽然总是在忙碌中度过,但一位位患者带着问题而来、满意而归的神情,总是让我的心里充满了温暖。第一位患者走进诊室,“刘主任,我今天挂您的专家号,只是想来看看您”“几个月了,我终于走出来了……”从她的眼神中,我能感受到那段艰难的心路历程,我的脑海里,也浮现出两位老人相依相伴的身影。“少年夫妻老来伴”,老奶奶来看高血压,老爷爷每次都悉心照顾于左右。我经常会给他们讲一些生活中的注意事项,他们都细心记录下来,我一直坚信“上医治未病”。
几个月前的一个早晨,我得知前一天晚上收住院一位广泛前壁心肌梗死伴心源性休克的高龄男性患者,已经予主动脉球囊反搏和无创呼吸机辅助呼吸,患者一直躁动,夜班医生几乎一夜未眠。我来到患者床旁,“刘主任……”,从无创呼吸机面罩下面发出的微弱声音,让我吃了一惊,患者认识我?这是经常陪伴患高血压的老奶奶来看门诊的老爷爷。我握住他的手,患者紧紧抓住我的手,烦躁的情绪似乎略有平复。
我见到了焦急的家属,老奶奶情绪极不稳定,“都怪我,孙子结婚,来了很多宾客,他心情很激动,我看他面色不好,他一直说没事没事,我也是高兴地昏了头,没按照您说的,有不舒服及时来医院,一直等到宾客散去,孩子们坚持送他到医院,才知道是急性心梗,都怪我开始不坚持,铸成了大错啊!”
后来老爷爷上了有创呼吸机……但是我们终究没能力挽狂澜。“有时是治愈,常常是帮助,总是去安慰”,这是长眠于美国纽约州撒拉纳克湖畔的特鲁多医生的墓志铭。作为一名医者,很多时候,需要“真刀实枪”地去帮助病人,有些时候,需要一个简单的动作,一句朴实的话语,真正走进病人的心里,即使在生命的最后时刻,让病人感受到爱……我时时刻刻都在提醒自己,不是看病,是看病人。
老爷爷安静地走了,老奶奶没有大哭,在静静地流泪,我能从她的眼睛中看出她的无助与茫然,但她仍旧伸出手,与我们紧紧相握,“你们已经尽力了,谢谢……”
老爷爷去世后一周,因为血压波动大,家人带老奶奶来看门诊。解决血压波动问题,不只是选择好合适的降压药物,重要的还要让患者保持情绪稳定。我们无法改变已经发生的事情,让逝者安息,必须要走出困境,勇敢面对死亡,永远珍惜此时此刻的生活,每一天都努力超越自己。德国哲学家马丁·海德格尔在其存在论名著《存在与时间》里,用理性的推理详细地讨论了死的概念,并最终给出了一个终极答案:生命意义上的倒计时法——“向死而生”。我国的《易经》中也有同样意义的阐述,用死的概念来激发一个人内心生的欲望,珍惜生命,焕发生命的积极进取意识和内在活力。
老奶奶再次融入生活。雨果在《悲惨世界》中说“世界上最宽广的是海洋,比海洋更宽广的是天空,比天空更宽广的是人的胸怀。”人永远不会达到最后的成功,一直在感受的是生命的过程,向死而生,踏歌而行!
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