联系采访时，高护士长很是热情，她说，“一直想让更多的人了解造口师这个职业，让更多的造口患者能够更好地护理造口、接受造口，提高生活的质量。”于是，这次采访一拍即合。

一见到高护士长，记者就有种如沐春风的感觉：得体的妆容，温和的笑容，适宜的语速，暖暖的抚慰着人的情绪。把记者带到办公室，寒暄入座后，高护士长就主动聊起了采访的主题。为了更好地呈现采访的原汁原味，记者将高护士长的讲解整理成一篇造口师的自我解读。下面让我们一起跟随高护士长深入浅出的讲解，更好地了解一下造口师们究竟都在做什么。

其实，造口师的专业叫法应该是伤口造口治疗师。因为我们不仅仅做造口护理，还包括各种慢性的、难愈性的伤口护理。这些都是我们的“重头戏”。首先来说说我们的第一项工作：造口护理。

造口护理，我们有全程规范化流程

造口一般是针对直肠、膀胱病变（如直肠癌、膀胱癌、肠梗阻等），为保住患者性命，医生手术切除病变部位（如直肠癌患者会切除直肠、肛管；膀胱癌患者会切除膀胱），然后在患者的腹部选择一个点做造口，大小便通过该造口不自主地排出体外。这类患者在术后需要在造口处粘贴一个袋子来装排泄物。医学上称这类患者为“造口人”。手术只是去除患者的病灶，维持患者的生命，而术后造口的护理则关系着患者的生命质量，所以对于“造口人”来说，手术成功才仅仅只是一个开始。

对于很多人来说，尤其是年轻人，造口是特别不容易接受的一件事情，所以当确定一位患者需要做造口的时候，我们的工作就开始了。首先会让患者了解他的病情以及下一步的处理措施，要清楚地告诉他3点：①为什么你需要做造口；②你所选择的造口种类；③你可以选择的造口袋种类。最重要的一点， 也是我们工作的重中之重：造口定位。医生的主攻点在手术能否成功，而造口在哪个位置更方便、好得更快，就是我们造口师的职责。我们需要根据患者的胖瘦（腹部脂肪多少）、工作性质（坐的时候多还是站的时候多）、有无瘢痕等具体情况来选择最恰当的位置定位。结构做得好、位置选得好的造口不仅能预防造口并发症的发生，也能方便患者以后的生活。定位做好后我们会在这个地方贴上造口袋，里面放上一点水，让患者提前感受一下造口袋的存在，先从心理上适应。因为我们也遇到很多的患者，在术后半年甚至好几年还是不能接受造口。

最后， 就是造口的护理，在围手术期，我们会密切关注造口情况，防止并发症的发生，如造口出血、造口黏膜缺血坏死等等，而且我们也会选择一位能够一直陪伴患者的陪护人，教会他造口的护理技术。直到陪护人掌握、患者出院后我们才会完全放手。

让“造口人”活得有尊严，是我们的责任

我们的目标不仅仅是让“造口人”活着，还要有尊严地活着。有统计显示，45%的“造口人”术后会出现皮肤刺激症状，甚至发生严重并发症，影响自尊和生活质量；同时，他们见到造口上外露的肠黏膜可能会感到害怕、自卑，害怕被人厌恶或歧视而封闭自己。

面对这些“脆弱的”患者，我们要给予更多的理解、包容，以及更多的耐心、爱心以及责任心。所以，在培训患者的陪护家属时我们会选择固定的陪护人，就是希望能够给患者更多的家庭支持、爱的支持；而且，每周四的下午我们医院都有专门的造口护理宣教，包括造口的护理要点、并发症的预防和处理，以及饮食、运动、社交等等各个方面；另外，我们还设有“造口人阳光之家讲座”，所有住院的、出院的造口患者都可以来学习；我们还设有造口患者的微信群、QQ群，里面有我们的专业人员随时解答。我们做这些都是为了给予“造口人”更多的支持，为他们所有的需求都搭好桥梁，助他们走得顺顺利利。

接下来，说说我们的第二项工作：伤口护理。

伤口护理是个磨洋工的细活，要坚持

伤口是千变万化的，就像世界上没有相同的两片树叶一样，也不存在两个一模一样的伤口。每一个伤口都需要我们全面评估、精心护理。需要我们处理的伤口多种多样，比如压疮、糖尿病足、静脉性溃疡、术后难愈性伤口、各种外伤包括烧烫伤所致的慢性伤口、药物性溃疡等等。这些都是我们的“戏”。做造口师这些年遇到很多的患者，我给大家介绍一个比较典型的病例。

一位43岁的青壮年，因为车祸导致左上肢粉碎性骨折，在当地医院处理不及时发生了骨髓炎，来我院骨科治疗。可是术后三四个月了伤口一直不愈合，做了21次细菌培养都是多重耐药菌感染，抗生素都没用。伤口不愈合就没法进行下一步的治疗，就这样住院半年多，最后找到了我。

我一边仔细地清理伤口，一边了解患者的情况，得知他住院半年多了，想回家，想儿子，他的小儿子才一岁多。我一边安慰他，一边给他治疗，告诉他：7天后我来换药，要相信我，也相信自己。7天后第一次换药，发现伤口处有了血运、开始长肉芽。他有了信心。换了3次药后，伤口愈合了，他顺利做了皮瓣手术。谁知手术后伤口又不愈合，这时候患者的情绪特别激动，再次找到我。我发现这个才四十多岁的中年人满脸的绝望。他跟我说，他太想回家了，太想儿子了。我跟他边聊边清创、观察创面，换好敷料后我再次告诉他：等7天，相信我也相信自己。7天后，伤口果然开始愈合。我给他换好敷料后决定让他回家养着，等7天后回来换药。他很是雀跃，不停地问：“我可以出院？我真的可以回家？”我点点头。他拉着我的手说：“护士长，你知道吗？半年了，我就在等这句话。”我交代好他回家后需要注意的事项，当天下午就让他回家了。后来，又换了两次药，他的伤口就完全好了。

介绍这个病例，是想告诉大家，一个人的精神支持对疾病恢复的重要性。所以，我们造口师不仅仅是处理伤口，更重要的是抚慰心灵。比如，头部伤口愈合后，我们会告诉患者，“赶紧洗澡吧，不用担心！”糖尿病足溃疡愈合后，我们会说，“多下来运动，多做功能复健，别缩着不动！”造口患者想去游泳了，我们就说“去吧，带个造口栓，贴上防水膜，穿套连体泳衣，游！”

因为，生病本身就已经让他们很痛苦了，在力所能及的情况下，我们希望患者能够享受到生活的美好，能够有质量地活着，这才是我们守护患者的最终目的。

【采访后记】这次采访让记者感受到很多温暖，虽然面对的都是各种让人皱眉、揪心的伤口、造口，可高护士长的一言一动却依旧温煦暖人。跟高护士长聊天，听她诉说患者的种种，让记者深刻体会到一个词的力量：感同身受。或许只有真正走近患者的心，体会患者的痛，才能真正成为一个好的治疗师。而高护士长就是这样一个暖暖的，很接地气的造口师。