东方呼吸病学术会议大咖云集
4月28-30日,首届东方呼吸病学术会议在上海开幕。本次年会由上海市医学会、上海市医学会呼吸病学专科分会主办,瑞金医院、上海交通大学附属第一人民医院、第二军医大学附属长海医院、同济大学附属上海市肺科医院、复旦大学附属中山医院、上海交通大学医学院附属新华医院和复旦大学附属华东医院七家医院共同协办。
开幕式上,大会主席、上海交通大学医学院附属瑞金医院瞿介明教授、中华医学会呼吸病学分会主任委员、广州呼吸疾病研究所所长陈荣昌教授、上海市医学会会长、上海市医师协会会长徐建光教授致辞。开幕式由上海交通大学附属第一人民医院呼吸科周新教授主持。
开幕式后,在上海瑞金医院邓伟吾教授和上海中山医院钮善福教授的主持下,广州呼吸疾病研究所钟南山院士、中日医院王辰院士、陈荣昌教授、瞿介明教授,和来自美国,加拿大和奥地利的Augustine Choi、Martin Kolb、Robert Pirker教授分别做了大会报告。全国2000名参会代表参加会议及讨论。
呼吸医师的临床科研
广州呼吸疾病研究所钟南山院士
钟南山院士从科研的核心、目的、途径、重点和人才培养的角度,做了《呼吸医师的临床科研》的报告。他认为,有发现发明,并将发现发明转化为经济和社会效益,才能称之为“创新”。科研的目的是能解决临床诊、治、防问题。要通过转化医学,有诊治价值理念或技术,讨论不完整有缺陷的研究,改良技术针对靶点,最终实现基础研究和临床诊治、实践的相互转化。
钟南山院士认为,当代医疗模式的发展应呈现5P模式,即预测性(Predictive)、预防性(Preventive)、早干预(Pre-symptomatic )、个体化(Personalized)和参与性(Participatory),实现早期预防、早期干预和因人而异。
在人才培养方面,当前普遍将现代临床医学专家分为临床型和科研型,钟南山院士则认为,应在临床培训的基础上,加入专项课题,让临床型人才向临床研究型发展;而以专项课题为主的科研型人才,可以朝着两栖型发展。钟院士特别指出,在由临床医学、基础研究、医学统计、网络平台、数据库和产学研人员构成的团队,才能称之为呼吸专业团队。
队列是多元慢性致病重要的研究方法
中日医院王辰院士
王辰院士分析了慢性疾病构成原因的多元化,包括内因、外因,以及内因与外因在复杂致病过程中的相互作用,在未病-渐病-发病的漫长过程中,居主导地位的致病因素与机制可能有所改变。他认为,在此基础上,研究慢性疾病必须有大规模人群,其基因多样性,风险因素多样性,能够提供足够数量的病例与对照;通过详细规范收集致病相关因素和长程规律随访,观察多元慢性致病全过程。因此,队列是队列是多元慢性致病重要的研究方法。
在大数据时代,大型队列研究优势凸显,其产生海量数据,并通过数据分析技术,深度挖掘,使得数据从量变到质变转化。
当前十三五国家重点研发计划中有一项即为呼吸专病队列研究。要整合并发展已有队列资源,形成规范呼吸专病队列,建立较完备的专病队列数据库及生物样本库,开展长期规范随访,明确疾病表型、分型和疾病转归。“专病队列为呼吸疾病精准医学研究奠定基础。”王辰院士说。
无创正压通气临床应用研究进展
中华医学会呼吸病学分会主任委员、广州呼吸疾病研究所所长陈荣昌教授
陈荣昌教授分析了无创正压通气临床地位和临床应用现状,举例介绍了这项技术的进步,及其在急性呼吸衰竭中和慢性呼吸衰竭中的应用探索情况。陈教授表示,无创正压通气无创通气已经成为临床一线的机械通气技术,其应用指征不断扩大,临床实际应用比例不断增加,对医务人员的专业性和投入程度提出了要求,能够熟练操作程序,具备应用经验。
在临床操作过程中,医务人员要对患者的总体评估是否适合NPPV,设定合适的通气模式和参数,密切的监护、经常检查漏气和人机同步,同时注意与患者的沟通,对患者进行指导教育和解决患者提出的问题,把握无创--有创转换的标准。
上海医学会呼吸分会的过去、现在和未来展望
大会主席、上海交通大学医学院附属瑞金医院瞿介明
瞿介明将上海医学会呼吸分会的发展分为历史篇、传承篇、展望篇作了介绍。
历史篇 上海医学会成立于1917年,而防痨协会成立于1933年10月21日,积极举办防痨演讲和展览,劝止吐痰运动,发行《防痨》杂志。在结核病防治阶段,上海肺科奠基人吴绍青教授;结核病向现代呼吸病转化阶段,李华德教授、邓伟吾教授,钮善福教授,黄绍光教授,徐昌文、廖美琳教授做了突出贡献。
防痨协会在肺部感染,肺功能检查完善和推广,介入技术,肺癌诊治,睡眠呼吸暂停,慢性气道病,建立哮喘之家方面,做了开创性工作,为后来的呼吸疾病防治工作奠定扎实的基础。
传承篇 白春学、周新、瞿介明教授继承了前辈的优良传统,继往开来,勇于开拓临床技术,在肺癌早期诊断、靶向治疗,结核国家科技重大专项、肺部感染、肺部真菌感染,呼吸介入,呼吸睡眠,肺循环,职业病棉尘肺,哮喘,机械通气,肺间质病,慢阻肺,物联网医学方面做了诸多创新和发展。
瞿介明教授表示,学会勇于承担社会责任,投身医疗救灾救援;整合全市呼吸科资源,组织国内国外会议,联系华东地区六省一市,开展肺部感染、肺心病、间质病等协作组和年会;重视新生力量,组织华东地区中青年学组会议;携手二级医院,深入社区卫生服务中心;中医、结核、儿科、变态反应科等多学科联手,共同发展。
展望未来 瞿介明教授说,上海市医学会呼吸病学分会是上海市呼吸专科医生的共同学术家园,要将她打造为联志、联术、联谊、联情的平台,搭建合作共赢、共同发展的舞台。今后重点发展方向是以解决临床问题为出发点,以回答临床科学问题为导向,开展临床研究和重大疾病临床基础研究。
“群贤毕至,少长咸集;百川归海,东方灿烂。”瞿介明教授最后用一首诗结束了他的报告。
来自美国,加拿大和奥地利的Augustine Choi、Martin Kolb、Robert Pirker教授分别就慢阻肺、特发性肺纤维化和肺癌方面的国外诊疗经验和研究做了大会报告。
本次会议为期3天,设立了呼吸疾病相关的肺癌、感染、哮喘、慢阻肺、睡眠、呼吸危重症、肺功能、肺间质病、肺血管病、介入肺脏病、控烟和护理等专题论坛,由沪上和全国知名专家、国外知名专家担任论坛坛主。会议有专题发言、口头交流和壁报展示等多种交流方式,以期让参会者共同交流、相互借鉴和共同提高,最终推动呼吸学科的发展。
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