什么是贲门失弛缓症

       贲门失弛缓症是一种以食管下括约肌松弛障碍、食管体部无蠕动为主要特征的原发性食管动力紊乱性疾病，也被称为巨食管症或贲门痉挛。发病早期出现的症状主要是吞咽困难并逐渐加重，此外还有胸痛、呕吐、烧心和食物反流的症状，严重者会由于反流导致吸入性肺炎。目前，针对贲门失弛缓症的治疗目的在于降低下食管括约肌压力，使食管下端松弛，以解除括约肌痉挛、缓解症状。治疗方式主要包括药物治疗、内镜治疗及手术治疗。内镜治疗措施主要有扩张术、内镜下肉毒素注射、自膨胀型支架置入术以及经口内镜下肌切开术（POEM）。

       近日，秦皇岛市第一医院消化内科三病区副主任、胃肠镜室主任徐梅梅成功为一贲门失弛缓症患者实施POEM（经口内镜下食管括约肌切开）术。术后72小时 ，患者进食明显感觉通畅。患者高兴地说：已经10多年没有这么痛快地吃东西了！为表示衷心感谢，患者家属为消化内科三病区送来了一面锦旗。

       患者为老年女性，因长期间歇性吞咽困难，数年来曾辗转就诊于多家医院，一直未明确诊断，严重影响了生活质量。这次来秦皇岛市第一医院消化内科就诊后，医生详细询问病史，并为其进行了上消化道造影、胃镜等详细检查，最终诊断为贲门失弛缓症，遂入住消化内科三病区。经过充分的术前准备，消化内科三病区副主任、胃肠镜室主任徐梅梅成功为其实施了POEM手术。术中，先在患者食管的黏膜下建立隧道，然后通过隧道于贲门下2-3cm处，在胃镜下用手术刀把贲门增厚的环形肌切开，达到治疗贲门失弛缓症的目的后，再把手术切口进行封堵。整个手术过程顺利，各个操作环节一气呵成。

       经口内镜下肌切开（POEM）是近年来临床上开展的治疗贲门失弛缓的一种内镜技术，疗效肯定，副作用较少。其他食管障碍性疾病的治疗中，通过POEM治疗也可以收到较好的治疗效果。

秦皇岛市第一医院消化内科三病区诊疗特色

       消化系统急危重症救治：消化道出血、胆总管结石、急性胰腺炎等疾病的综合治疗。　

       消化内镜微创诊疗：消化道息肉EMR（内镜粘膜切除）术，消化道早癌ESD（内镜粘膜剥离）术，贲门失弛缓症POEM（经口内镜下食管括约肌切开）术，超声内镜术，内痔的内镜下治疗，食管胃底曲张静脉内镜下治疗，胆道疾病的ERCP（经内镜胆管括约肌切开胆管结石碎石、取石、胆道支架置入）术，消化道狭窄扩张及支架置入术。