医师报讯（融媒体记者 裘佳）经历了新冠疫情的冲击后，我们认识到了呼吸道重症感染的凶险。如今，随着人们生活回归常态，医院诊疗也回归日常，对于呼吸科医生来说，将面对的是大量社区获得性肺炎（CAP）患者。CAP虽然是呼吸科常见病、多发病，但重症CAP的病死率仍高达21％~54％。随着时间的推移、抗菌药物的广泛应用和新的病原学诊断技术的开展，病原菌及其耐药性也在发生着明显的变迁。降低病死率，早期病原学诊断及合理的抗感染治疗，仍是目前临床医生面临的重要挑战。

在即将于7月25日~7月30日举办的第十八届301呼吸疾病高峰论坛上，“下呼吸道感染”版块（北京市继续教育项目，学分2分）如期而至，聚焦重症CAP的诊治，以多组临床典型病例为基础，从病原学诊断新技术应用、肺部感染CT影像、感染病原菌的病理诊断、CAP鉴别诊断及抗感染药物合理应用等方面分享专家经验，为呼吸科同道提供一个高水平的学习和交流平台。

版主简介

崔俊昌 教授

解放军总医院第八医学中心呼吸与危重症医学部呼吸感染科主任、主任医师、教授

解放军医学院、南开大学医学院博士研究生导师

中国老年保健医学研究会呼吸病学分会常委

中国老年学和老年医学会呼吸与危重症医学分会常委

中国药学会药物临床评价专业委员会委员

中国医药教育协会感染病学专委会委员

获军队科技进步一等奖1项，军队科技进步二等奖2项

解放军总医院第八医学中心呼吸与危重症医学部呼吸感染科主任崔俊昌教授介绍，目前CAP诊疗的难点问题主要集中在CAP的病原学诊断和CAP鉴别诊断。“即使采用各种传统的病原学诊断方法，仍有约50%的患者无法明确病原学。”一些新的诊断技术包括抗原快速检测、多重PCR及mNGS的应用，使病原学检出率明显提高，也使一些感染病原体诊断成为可能。如鹦鹉热衣原体肺炎最近变得常见，主要是新的病原诊断技术mNGS的应用，而以前医院内基本无鹦鹉热衣原体的检验手段。

在鉴别诊断方面，有些非感染性疾病，包括机化性肺炎、ANCA相关血管炎、肺栓塞、肺炎型肺癌等，不管是临床表现还是影像学，和CAP都很像，需要注意鉴别。

“提高呼吸科医生对重症CAP的诊治水平是本次论坛的重点。”崔俊昌表示，病毒已成为重症CAP的重要病原体，近年来鹦鹉热衣原体、嗜肺军团菌和高毒力肺炎克雷伯菌引起重症肺炎的报道明显增多，同时常见病原菌对大环内酯类药物的耐药性明显增加。“因此，在分论坛的设置上，我们设置了多组临床典型病例（军团菌肺炎、鹦鹉热衣原体肺炎、高毒力肺克肺炎、金葡菌肺炎），结合病例进行专题讲座，内容涉及临床病例、微生物、放射、病理、药学，从临床到基础，再回到临床，覆盖CAP的诊断、鉴别诊断及治疗各个方面。期待呼吸同道们的积极参与。”

时间：7月27日（周四）14:00-18:20

地点：解放军总医院第八医学中心干部保健楼 五层中厅

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