双镜联合搞定“顽石”——甘肃省人民医院泌尿科一病区成功完成一例复杂性肾结石手术
近日,甘肃省人民医院泌尿科一病区成功完成一例双镜联合治疗复杂性肾结石手术,为患者解除了多年的病痛。复杂性肾结石是一种较为棘手的疾病,传统的开放手术创伤大、恢复慢,而双镜联合治疗则具有创伤小、恢复快、结石清除率高等优点。
患者是一位中年女性,因长期腰痛、血尿、发烧等症状就诊。经过详细检查,确诊为复杂性肾结石。一期给予肾穿刺引流、抗感染治疗。由于结石多发、结石分散且各个盏颈细长,传统的体外冲击波碎石、药物治疗或单一手术方式不能达到理想的碎石及清石率,因此需要个体化的手术方案设计。经全科讨论后,手术方案制定为双镜联合碎石。
经过充分的术前准备,手术如期进行。手术采用双镜联合的方式,即经皮肾镜和输尿管软镜。沿原有肾穿刺通道进行扩张,通过经皮肾镜将碎石探头放入肾脏,将结石打碎成小块;输尿管及部分肾盏内结石通过输尿管软镜钬激光击碎并冲入肾盂内,EMS将碎石全部吸出,术中实时超声检查无明显残石后结束手术。整个手术过程用时不到两小时,出血量极少,患者术后恢复迅速。
双镜联合治疗复杂性肾结石具有以下优点:
1. 创伤小:与传统开放及单纯经皮肾镜手术相比,双镜联合手术的创伤明显减小,术后恢复快。
2. 结石清除率高:通过双镜联合治疗,可以将结石彻底清除,避免结石残留。
3. 安全性高:手术时间短、出血量少,降低了手术风险。
此次手术的成功完成,标志着我院在泌尿系统结石治疗领域取得了新的突破。我们将继续秉承“以病人为中心”的服务理念,为广大患者提供更加优质、高效的医疗服务。
甘肃省人民医院泌尿外科创建于1955年,是我省最早成立的泌尿外科专业之一。是甘肃省腔内泌尿外科重点专科,甘肃省医学会泌尿外科分会副主委单位,甘肃省医学会男科分会主委单位,兰州大学博士、硕士培养点,宁夏医科大学、甘肃中医药大学、江苏大学硕士培养点,国家首批认证的肾移植准入单位及国家住院医师规范化培训基地。先后在马梦麟、吴尚智、陈一戎、颜东文、史葆光、郭利君等主任的带领下,历经几代先辈的努力,现以发展成为国内医疗系统具有重要影响力的科室之一。 泌尿外科设有普通病房、泌尿外科检查室、泌尿外科及男科专科门诊。其中泌尿外科一病区现有病床47张,拥有一支高素质的专业团队,目前在职医生18人,其中正高级职称4人,副高级职称6人,硕士生导师4人,医学博士4人,医学硕士12人,博、硕士学位占比85%以上。已有多人先后去美国、德国、韩国、中国台湾等地进修学习。科室现下设肾上腺及腹膜后肿瘤、肾脏及肾血管疾病、尿路上皮肿瘤、前列腺疾病、泌尿系统结石、尿控与盆底疾病、尿路修复与重建、小儿泌尿外科等亚专业。 科室常规开展泌尿外科各类疾病临床诊疗项目,包括开放性、腹腔镜及机器人微创手术等。如肾上腺肿瘤切除术、肾切除术、肾部分切除术、经皮肾镜碎石术、肾盂切开取石术、肾盂癌根治性切除术、肾盂成形术、输尿管癌根治性切除术、腹膜后肿瘤切除术、腹膜后淋巴结清扫术、输尿管成形术、膀胱输尿管吻合术、输尿管镜碎石术、膀胱癌根治性切除术、盆腔淋巴结清扫术、尿流改道术、乙状结肠膀胱扩大术、膀胱肿瘤电切术、前列腺根治性切除术、前列腺电切术、前列腺剜除术、超声引导下前列腺穿刺术、尿道内切开术、阴茎部分切除术、阴茎根治性切除术、腹股沟淋巴结清扫术、睾丸根治性切除术、睾丸附睾切除术、TVT-EXACT术治疗尿失禁等。 除常规手术外,科室也顺利完成了泌尿外科疑难复杂手术。包括巨大嗜铬细胞瘤切除术、肾上腺皮质癌切除术、腹膜后巨大肿瘤切除术、巨大肾癌切除术、肾癌伴腔静脉癌栓切除术、阑尾代输尿管成形术、舌黏膜输尿管修复成形术、保留性神经的前列腺根治性切除术、全盆脏器切除术、全盆底重建术、各种复杂性尿瘘手术、各种复杂性尿道狭窄手术、各种复杂尿道下裂及尿道上裂膀胱外翻手术、骶神经调节-膀胱起搏器(骶神经调节)植入手术及人工尿道括约肌植入术。
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