降压治诊新技术,高血压患者的福音
——兰大一院心血管内科团队成功完成甘肃首例肾动脉交感神经消融术(RDN)
9月29日,兰大一院心血管内科团队在甘肃省内首次应用肾动脉交感神经消融术(RDN),为一例难治性高血压患者完成降压手术,为难治性高血压及药物不耐受高血压患者带来新的治疗方法。
高血压是最常见的慢性病之一,也是心脑血管病最主要的危险因素,数据显示我国高血压患病人数在3.4亿人左右,位居全球首位。高血压一般以药物治疗为主,但存在依从性差、药物副作用大等问题,而肾动脉交感神经消融术(RDN)的出现,有望解决药物治疗局限性。在最新的国内外高血压治疗指南和共识中,RDN作为一种安全性高、效果确切的治疗方式,越来越受到关注和推荐。
术前,兰大一院副院长白明、北大人民医院教授王伟民与CCU副主任张博,心血管内科副主任医师朱友琦、周兴虎、徐吉喆及主治医生苏昱润召开病例讨论会,充分的讨论患者病情。考虑到患者舒张压升高、静息心率增快、高交感状态的特点,并且患者想要进一步减少服药,手术意愿强烈,心血管内科团队决定对患者进行RDN高血压介入手术治疗,改善患者血压控制,同时降低患者心血管不良事件的发生率。
整个手术过程简洁、平稳,仅耗时2小时余。手术在日间手术中心的麻醉管理下,先经股动脉穿刺,经指引导管将多电极射频消融导管送抵肾动脉,术中共消融双肾主干及分支动脉的46个靶点,对肾动脉进行了全面、完整的消融。消融后肾动脉无痉挛、无狭窄、无夹层等并发症,获得圆满成功。
术后患者表示:“手术过程没有感觉到特别的疼痛,睡了一觉就出来了,现在我感觉很好,感谢白明教授团队。”心血管内科团队积极实践快速康复日间手术理念,患者于当天下午(术后6小时)开始下地活动,无任何不适,评估各项指标后,已于今日出院。
该手术的成功实施,标志着兰大一院心血管内科团队在治疗原发性高血压又迈上了一个新的台阶,高血压治疗也将从单纯药物治疗进入微创介入治疗时代,为众多高血压患者带来了长期、稳定的控制血压新选择和新希望。
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