打造“县域医疗共同体”样板 构建全民健康“防护网” ——2024年甘肃省华亭市紧密型县域医共体建设成效显著
2024年,甘肃省华亭市按照“错位发展、优势互补,中心带动、品牌强院,点面结合、整体推进”的发展思路,打造全方位、多层次的“强县域、活乡社、稳村组、上下联、信息通和基层‘一院一策’”的格局,实施医疗卫生强基工程“强基层、保基本、建机制”为目标,创新推进紧密型县域医共体建设,通过管理机制重构、资源下沉赋能、数字技术驱动,构建起“县级强、乡级活、村级稳”的医疗服务新格局,群众看病难、看病贵问题得到有效缓解。数据显示,全市县域内就诊率提升至82%,基层首诊率达41.17%,群众满意度达95%以上
打破壁垒:“一盘棋”改革激活医疗资源“沉睡”价值
“过去乡镇卫生院连基础检查设备都没有,现在市医院专家每周坐诊,还能通过远程会诊获得三甲医院诊断意见。”安口镇村民李大爷感慨道。华亭市打破行政区划壁垒,实施“六个统一”管理模式,推动3家二级医院与10所乡镇卫生院、128个村卫生室深度融合。建立“一办七中心”统筹机制,实行人员柔性流动、财务统一核算、药品集中配送,23名县级专家下沉基层培养110名“本土人才”,带动基层新增针灸理疗、口腔诊疗等47项技术。上关、神峪2个卫生院争取资金40万元,完成了“旗舰中医院”建设。
数字赋能:智慧医疗让“数据多跑路、患者少跑腿 ”
在市一院“床旁结算”窗口,患者王女士仅用3分钟就完成住院费用结算。“过去排队缴费要跑好几趟,现在扫码就能实时报销医保部分。”这项创新服务覆盖66.6%的住院患者,年节省排队时间超2万小时。建成全省首个县域"医疗资源共享中心",实现影像、心电、检验结果互认,全年避免重复检查6.74万次,节省费用45万元。推行“一次挂号管三天”“检查结果互认”等政策,惠及4498人次。
医防融合:从“治病”转向“健康管理”
“家庭医生现在就像咱村里人,定期上门量血压、调药方。”马峡镇蒋庄村慢性病患者张女士说。华亭市构建“1+1+1”家庭医生签约体系,137个团队为16.4万群众提供个性化服务。建立电子健康档案17.89万份,65岁以上老人健康体检全覆盖,高血压、糖尿病规范管理率达94%以上,脑卒中筛查率超95%。市中医院“四专科一站一中心”开展针灸康复、膏方调理等特色服务,中医适宜技术推广覆盖100%村卫生室,惠及群众20万人次。
“我们将以县域医共体建设为抓手,让优质医疗资源像水一样流动起来,真正实现‘小病不出村、大病不出县’。”华亭市卫健局局长表示。如今,这座昔日的插花型贫困县正通过医疗改革焕发新生机,华亭市将认真贯彻落实会议精神,继续深入推进紧密型县域医共体建设,让人民群众从医改中获得更多实惠,为乡村振兴注入健康动能。
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