甘肃天祝:全力推动县域卫生健康事业高质量发展
人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。近年来,天祝县确定卫生健康事业“一年一大步、三年上台阶、五年大变样”奋斗目标,不断拓展医疗卫生资源、提升医疗服务能力、丰富健康保障内涵、提高群众健康水平,努力探索县域卫生健康事业高质量发展的“天祝经验”。日前,经国家卫生健康行业权威媒体——健康报社组织各方专家严格审核,天祝县卫健局成功入选“综合实验先行——促进基层卫生健康高质量发展创新实践”,成为全省唯一入选的创新实践。
一、聚焦党建引领,把牢发展“方向标”。建体系夯基础。全面加强党对卫生健康事业的领导,认真落实党委领导下的院长负责制,两家县级医院均设立党委,实现党委书记与院长分设。将乡镇卫生院党组织隶属关系纳入卫健局机关党委,实现党建与业务行业化统一管理,各医疗卫生行业党组织政治功能和组织功能不断增强。抓责任改作风。认真履行管党治党主体责任,切实推动党风廉政建设常态化长效化,深入推进医药领域腐败问题集中整治,着力营造行业良好生态。常态化纵深推进“三抓三促”行动,以过硬本领、优良作风、扎实成效赋能卫生健康事业高质量发展。重成效促融合。找准党建与卫健业务深度融合的切入点,扣紧党组、机关党委、党支部、党小组到每一名党员的责任链条,把党的领导贯穿卫生健康工作全过程各环节,营造了党建与业务互促共进的良好局面。
二、聚焦要素保障,深耕改革“责任田”。加强资金保障。2024年,各级政府共向卫生健康领域投入资金24761.49万元(中央资金9202.91万元、省级资金1329.56万元、市县资金14229.02万元),有力保障和支持了卫生健康事业高质量发展。建强人才队伍。2024年在全省范围内引进卫生专业急需紧缺人才11名,建立引领学科发展、业务中坚骨干、重点发展储备“一二三”人才梯队120人,选派104名医务人员到上级医疗机构进修培训,完成9名农村订单定向大学生乡村医生入编,卫生人才队伍不断壮大。完善激励机制。开展公立医院薪酬制度改革,落实“两个允许”要求,公立医院进一步完善绩效考核分配办法,重点向技术岗位、服务岗位、临床一线岗位倾斜,合理提高高层次人才和作出突出成绩医务人员薪酬水平,医疗收入结构更趋合理,医务人员工作积极性日渐提升。
三、聚焦均衡布局,织密医疗“保障网”。增强区域服务能力。不断加大项目争取和实施力度,总投资6.76亿元的县医院扩容迁建和县藏医院特色优势服务能力提升项目建成投运,投资2880万元的西大滩等5家乡镇卫生院改扩建项目完成建设任务,投资2800万元的大红沟等9家乡镇卫生院建设项目落地实施,就医环境和诊疗条件持续改善,医疗卫生服务能力显著提升。提升乡村医疗水平。持续开展优质服务基层行活动,20家基层医疗机构均完成创建任务,达到推荐标准6家、基本标准12家、合格标准2家,共8家卫生院完成特色科室建设。推动健康帮扶向乡村振兴更高标准迈进,稳定实现基本医疗有保障目标,基层医疗机构整体效能不断增强。发挥特色医药优势。2024年全县种植中(藏)药材6.03万亩,鲜药产量达5.4万吨,实现产值7.69亿元。建成国家级基层名老中医工作室1个、省级名中医工作室1个、市级名中医工作室4个、县级名中医工作室12个。乡镇卫生院(社区卫生服务中心)全部建成中医馆。县藏研院共研发藏药制剂319种,其中178种藏药制剂取得甘药制剂备案号,60种藏药制剂列入全省调剂使用院内中药制剂推荐目录,136种藏药制剂列入甘肃省基本医疗保险支付目录。“华锐洁白丸”列入第二批“陇药名方”。研发安神助眠枕等康养产品9大系列20个品种,8种康养产品取得健字号。
四、聚焦能力提升,夯实服务“基本功”。推进紧密型县域医共体建设。以县医院、藏医院为总院组建2个医共体,涵盖所有卫生院和县社区卫生服务中心,通过总院领导和科室包分院、主治医师驻守服务方式,开展人员、技术、服务、管理“四下沉”,经验做法得到省、市高度肯定。打造重点专科和优势学科。病理等5个区域医学中心和卒中等5个救治中心能力不断增强,县医院、县藏医院胸痛中心通过国家验收,建成重症监护、肿瘤防治、麻醉疼痛3个县域临床服务中心,完成县藏医院康复科、县医院心内科市县重点专科建设,县医院骨外科创建为市级重点专科,2家县级医院均设置老年医学科。实现质控管理同质化。成立11个医疗专业质量控制中心,建立县乡村需求对接、人才下沉、技术贯通、信息共享、目标考核为抓手的运行机制,实现了县域内医疗机构优势互补、互助互利、共建共享。扩大患者床旁结算覆盖面,县级医院全部实现出院当日床旁结算。做实县级医疗机构检查检验结果互认,医疗资源可得性、普及性和便利性大幅提高。
五、聚焦民生实事,画好利民“同心圆”。规范实施公共卫生服务项目。全县城乡居民电子健康档案建档率99.3%,各类常规免疫疫苗接种率均达90%以上。包虫病防治“天祝模式”在全省推广,妇女“两癌”检查完成率、新生儿疾病筛查率、国家免费孕前优生健康检查项目完成率均达100%,国家基本公共卫生服务项目全省排名由48名上升到27名,健康县建设通过省级复评。完善疾病预防控制体系。推进疾控体系改革,县卫健局加挂县疾控局牌子,重新组建县疾控中心(加挂县卫生监督所牌子),将传染病防控纳入医疗机构内部绩效考核。开展医疗机构疾控监督员试点工作,强化医疗机构公共卫生职责,提升医疗机构传染病防控能力。成立县传染病应急小分队、预备队,完成6个相应制度建设,重大公共卫生服务项目、地方病防治工作有序推进。推进医养结合发展工作。推进托育服务及3岁以下婴幼儿照护服务,托位数增加420个,实现每千人1.35个托位数目标任务。有效推进医养结合,华藏寺镇延禧社区被国家卫健委老龄司命名为“全国示范性老年友好型社区”。
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