在紧密型医共体建设的时代浪潮中，山阳县积极响应国家政策号召，深入践行国省关于疾控体系改革的决策部署。面对疾控机构长期存在的诸如与医院干部收入差距大、优秀人才留不住也招不来、干部工作干劲不足等棘手问题，山阳县勇立潮头，在全国率先出台《疾控机构薪酬制度改革实施办法》，全面落实 “两个允许” 政策，为疾控事业的高质量发展注入了全新活力，成为县域公共卫生服务水平提升及医防融合推进的生动范例。

山阳县疾控机构 “两个允许” 政策坚持稳中求进、以进促稳、先立后破、有序推进。自2024年8月启动运行以来，共7个月，累计收支结余42.4万元，共提取人才培养基金、修购基金、风险金、卫生事业发展基金等基金10.1万元，发放奖励性绩效26.5万元，干部职工平均增发奖励性绩效4652元。成功招聘预防医学研究生 1 名，成功遴选临床副主任医师 1 名、职业病诊断主治医师 1 名，内生动力持续释放，外部活力充分显现，疾控干部形成了想干事、能干事、干成事的良好氛围。山阳县疾控机构落实 “两个允许” 政策被国家卫健委作为典型案例发文向全国推广。

改革之路，方向是首要指引。山阳县深入钻研国省《关于推动疾病预防控制事业高质量发展的指导意见》、《关于推动疾病预防控制事业高质量发展的实施方案》，精准对标文件所规划的 “夯实疾控基础、提升检测能力、提升干预能力、提升执法能力、健全激励机制” 等八大核心板块。县委政府高瞻远瞩，深刻认识到加快疾控体系改革、推动疾控事业高质量发展，不仅是落实健康优先战略的核心任务，更是契合省市工作安排、满足疾控实际需求与群众期盼的关键之举，统筹相关部门，结合本地实际情况，全面自查山阳疾控事业发展中的突出症结，梳理出亟待补齐的八大短板，包括规范向社会提供公共卫生技术服务、强化预防接种服务、加快标准化实验室建设、规范开展职业健康体检等健康检测能力、出台 “两个允许” 政策、开展健康教育基地建设、实施公共卫生实训基地建设等，在资金和政策上对疾控事业给予大力支持，为疾控事业发展筑牢根基。

改革攻坚，协同合作至关重要。山阳县政府常务会与县委常委会先后听取县卫健局关于推动疾控事业高质量发展实施办法的汇报，明确将疾控机构纳入县域紧密型医疗卫生共同体建设范畴。由县医共体管理委员会办公室牵头，组织发改、卫健、人社、财政、审计、行政审批等多部门召开座谈会。依据国省文件精神，细化《山阳县推动疾控事业高质量发展实施办法》和《山阳县疾控机构薪酬制度改革实施办法》。发改、财政、卫健、乡村振兴公司等部门紧密配合，积极争取中央预算内、苏陕协作、津陕合作等项目资金，着力补齐疾控检验检测、职业健康体检等方面的短板弱项。先后以县医共体管理委员会名义印发两个《实施办法》，以文件形式明确 “五个允许”：允许疾控中心开展预防接种、检验检测、职业健康体检等社会化公共卫生服务；允许疾控中心按照相关收费标准进行服务收费；允许疾控中心突破工资总额限制；允许疾控中心收支结余提取相关基金后主要用于人员奖励激励；允许对疾控中心主任实行年薪制。这一系列举措极大地激发了疾控干部的工作积极性与主动性，有效破解了 “干劲不足、人才流失” 的困境。

县财政局按照 “只增不减、足额配套” 的原则，对疾控中心实行公益一类保障。全额保障公用经费、业务经费、在职和离退休人员经费、基本建设和设备购置等发展支出，足额落实防疫津贴和公共卫生应急处置费用，建立起长效经费投入机制，确保疾控机构的公益性属性。2023 年以来，通过多渠道争取资金和县财政配套，完成了公共卫生检验检测实验室、公共卫生实训基地、职业健康体检中心、疫苗临床研究基地、卫生应急物资储备库、健康教育基地、预防接种门诊以及犬伤门诊建设。行政审批局已为疾控中心核发《医疗机构执业许可证》和《放射诊疗许可证》，允许其开展预防接种、职业健康体检、公共卫生检验检测等服务项目。公共卫生检验检测实验室已通过 CMA 实验室认证并投入运行，职业健康体检中心通过省上审核备案，疫苗临床研究基地已启动 5 个项目临床研究，卫生应急物资储备库投入使用，健康教育基地已建成并接待干部教育 24 批次 800 余人次，2024 年预防接种门诊完成疫苗接种 2638 剂次，犬伤门诊完成犬伤处置 241 人、接种狂犬疫苗 1117 针次。

山阳县医共体管理委员会印发《山阳县医疗卫生单位绩效评价办法》，将疾控中心职责履行情况、疾控类公共卫生项目服务的及时性、规范性、真实性情况以及重点工作落实情况等 3 大项 15 小项指标纳入绩效评价体系。由县医管办按月进行绩效评价，评价结果与单位薪酬绩效总额和负责人年薪紧密挂钩。截至目前，已对疾控中心开展 7 个月的绩效评价，显著提升了疾控中心的运行效率。同时明确，所有医疗卫生机构不得将公用经费、业务经费、财政专项补助资金结余纳入绩效评价收支结余范畴。疾控中心也制定了《绩效考核实施办法》，实行以岗定薪、以绩取酬，绩效奖励向重点业务科室、一线关键岗位、业务骨干和突出贡献人员 “四个倾斜”，体现多劳多得、优绩优酬、按月奖惩。通过这一系列举措，全面弘扬了正气、增强了底气、守住了底线、提升了朝气。