山阳县以破解紧密型县域医共体建设中县镇村医疗机构、医疗与公卫服务、机构与个人间的信息壁垒为目标，创新运用云原生、微服务等数字化技术，构建起“高效互联、集成共享、安全可靠、融合开放 的全民“数字健康一张网” ，作为紧密型医共体建设的核心支撑，“数字健康一张网”全面实现“县镇村医疗机构信息互通共享、医疗与公卫数据实时互联、群众健康信息手机一键可查”，有效推动医疗卫生服务从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”深度转型，为城乡居民提供全方位全生命周期健康服务，辖区居民健康需求满意度与体验感显著提升。

自建成“数字健康一张网”以来，全县共上传就诊信息142.43万条，镇村远程上传心电检查44563例、远程影像检查9620例，诊断报告回传率100%，平均用时9分钟。截止目前，通过“数字健康一张网”完成家医签约30.61万人，签约率84.91%，向公卫系统推送慢病患者提醒信息72766条，经核实后纳入慢病管理43813人。截至目前，云健康信息系统已上传检查检验结果113.62条，累计更新完善居民健康档案36.05万人，开放居民健康档案35.36万人，档案开放率98.08%。

统筹平台建设，系统性能优化升级。整合县镇村389个医疗机构的HIS、LIS、PACS、电子病历、心电等信息系统，实现县域卫生健康“一朵云存储、一套库共享、一平台管理、一张网”运行，县镇村医疗数据纵向互通，系统功能更加优化。统一硬件配备，远程诊断快速高效。统一为18个医共体分院和244个公有制村卫生室配置带远程上传功能的心电图机等硬件设备，分院的DR、彩超等影像设备全部接入信息系统，镇、村医疗机构影像和心电检查实时上传总院远程影像和心电诊断中心进行诊断，10分钟内回传诊断报告。打破信息孤岛，健康数据互联互通。信息系统可以查看患者在县、镇、村三级医疗机构的诊断结果、检验检查结果、用药处方等详细诊疗记录，做到检验检查结果互认，实现县域内医疗机构诊疗信息共享。

及时提醒，公卫服务更精准精细。新诊断的慢病患者信息从医院信息系统同步自动推送至公卫系统并反馈给各村卫生室，慢病漏签和服务盲点问题得到改善，公卫服务更加精准。掌上签约，公卫服务更简便快捷。全面实行电子化签约服务，家庭医生通过手机端可以直接开展家庭医生签约、慢病随访等公卫服务，高效为签约居民提供优质的医疗卫生服务，有力减轻基层医务人员负担。智能分析，公卫服务更科学高效。医疗机构通过信息系统可以看到辖区范围各类慢病人群的分类数据以及详细信息，各医疗卫生机构签约(履约)率、各重点人群签约(履约)率、家庭医生签约服务记录和服务现场照片可一键查询。

一卡通办，群众就诊省时便捷。群众办理电子健康卡后，可享受全程导诊、线上缴费等全流程就医服务和检查检验报告、缴费信息实时手机查询服务，群众人均就诊时间从一个小时缩短至二十分钟，就诊效率大大提高，群众就医体验感持续提升。一键查询，报告读取精准智能。县域医疗机构开展的各类检查检验结果、影像照片及诊断结论全部实时上传信息系统，患者通过手机端的电子健康卡可以一键查询，随时随地读取，医共体内医疗、公卫服务质效明显提升。动态更新，居民档案信息实时共享。群众利用手机端可以查看自己的家庭医生签约信息、公共卫生服务记录和健康档案，数据实时更新，档案柜中的纸质“死档案”变为可随身携带随时更新的数字“活档案”，人民群众健康获得感显著增强。

统一数据监测，实现精准化管理。医共体总院通过数字健康一张网对总院和各分院的门诊、住院人数、床位使用率、药物使用情况、检验阳性率、住院次均费用等医疗质量、运行效率、公卫质控等数据实时动态监测，每日统计分析，为总院的各项决策提供更加真实准确的数据支撑。统一管理模式，实现规范化管理。通过数字健康一张网，对县域医共体实行统一管理，强化对基层医疗行为、医疗质量的管理和指导，确保县镇医疗服务规范化、同质化。统一质效考核，实现科学化管理。县医管办通过数字健康一张网，每双月对各医共体单位进行统一绩效评价，评价结果与职工绩效总量挂钩，确保紧密型县域医共体运行更加高效。