近日“慢病（络病）防治中国行”北京中医药学会络病专业委员会2025年学术会议在京举行，多位临床专家围绕冠心病、心律失常、颈动脉斑块等常见疾病的防治难点与创新方案展开研讨，深入交流中西医协同在临床实践中的应用价值与循证进展。

冠心病防治：全周期管理的中西医突破

北京市房山区阎村镇社区卫生服务中心田建娜指出，冠心病二级预防核心目标是减少复发与改善预后，但临床存在患者依从性差、危险因素控制不达标等挑战。通心络胶囊通过抑制血小板聚集、改善血管内皮功能发挥抗炎作用。荟萃分析显示，其联合常规治疗可显著改善心绞痛症状。她在临床中观察到，该药能改善患者症状、提升运动耐力，与微循环功能改善相关，尤其适合对硝酸酯类药物不耐受（如头痛、头胀）的患者。  

北京石景山区鲁谷社区卫生服务中心徐宁揭示，30%~40%的急性心肌梗死患者即便大血管开通，仍因微血管功能障碍影响预后。通心络胶囊通过抗炎、保护血管内皮等多靶点作用，填补了微血管保护的临床空白。《通心络防治冠心病临床应用中国专家共识》为其规范化应用提供了循证依据，长效安全性使其适用于慢性冠脉综合征的长期管理。

北京市石景山区金顶街社区卫生服务中心宋彦君强调，《通心络防治冠心病临床应用中国专家共识》（以下简称《共识》），是首个严格按照国际共识标准（ESC指南证据分级与推荐标准）制定的通络药物专家共识。作为冠心病中西医结合防治里程碑，《共识》明确了临床涉及的9大类冠心病相关人群、确定了22个结局指标，其以“循证医学支撑强、临床实用性广、推荐等级高、中西药结合创新、安全性数据高、权威专家团队”为特点，为临床提供了规范化路径，有望进一步降低我国心血管疾病负担。

北京市大兴区祥医中健医院康晓丽指出，通心络胶囊通过益气活血、抑制血小板聚集、修复血管内皮等多重机制，延缓斑块进展。临床研究证实，其疗效获得国内外认可，需与饮食管理结合，形成动脉粥样硬化的综合干预方案。

“《共识》针对各类冠心病患者的病情特点，给出了细致且具有针对性的推荐方案，为临床治疗提供了明确方向。”北京市昌平区华一医院张钿进一步指出：对于急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI），急诊经皮冠状动脉介入（PCI）术前，在常规治疗的基础上给予通心络负荷剂量（8粒），有助于降低STEMI患者PCI术后24小时的无复流发生率；在冠心病二级预防的基础上联合通心络，有助于进一步降低STEMI患者的主要心血管事件风险；对于不稳定型心绞痛，冠心病二级预防的基础上联合通心络，有助于进一步降低患者心肌梗死发生率，改善心绞痛症状；对于冠心病介入治疗术后，在冠心病二级预防的基础上联合通心络，有助于进一步降低PCI术后患者的主要心血管事件。

心律失常诊疗：协同破解“快慢兼治”难题

北京交通大学医院姚丹指出，心律失常种类繁多，传统药物疗效与副作用并存，个体差异大且药物相互作用复杂。参松养心胶囊通过多离子通道调节，同时抑制钠、钾、钙等通道，减少致心律失常风险，还能改善心肌供血、增加冠脉血流、优化细胞代谢。临床研究显示，其不良反应发生率低、耐受性好，患者接受度高，为临床提供了安全性高、依从性好的选择，尤其在非频发室早及缓解冠心病胸闷憋气症状方面反馈良好。

北京中能建医院张金玉解析，参松养心胶囊以“君臣佐使”理论组方，形成“通络、养心、安神”三位一体的作用。临床实践表明，其在室性早搏治疗中贴合度高。张金玉强调，室早治疗已从单纯控制症状转向综合风险评估和病因干预，中医药多靶点调节在改善症状和安全性上优势显著，但需坚持中西医并重，证据优先原则。

海淀区燕园社区卫生服务中心杨小蕊指出，现有西药对快速性心律失常虽“立竿见影”，但对缓慢性心律失常缺乏有效药物。参松养心胶囊通过多离子通道调节、自主神经功能平衡等机制，实现对快慢心律的“双向调控”。武汉大学人民医院黄鹤教授团队开展的SS-AFRF研究在《欧洲心脏杂志》发表，为自身免疫疾病诊疗提供新依据，推动药物创新。她呼吁开展多中心临床验证，将研究成果转化为临床实践，为患者带来更个性化的治疗选择。

北京市大兴区天宫院街道社区卫生服务中心朱丹强调，参松养心胶囊“快慢兼治”是核心优势，为缓慢性心律失常提供新可能。其组方体现中医整体观，推动中医药从单纯“抗律”向整体“调律”转变，副作用少、耐受性高。参松养心胶囊在心律失常领域的发展值得关注，期待更多研究推动精准化与国际化应用。

北京市海淀区玉渊潭社区卫生服务中心范鑫强调，室性心律失常是临床常见的心律失常类型，随着年龄增长，心律失常发病率显著上升，尤其在伴有心脏基础疾病的老年人群中更为突出。中成药在室性心律失常治疗中发挥着重要作用，以参松养心胶囊为例，其具有多离子通道调节和自主神经功能调节作用，能有效治疗室性早搏，且安全性良好，为患者提供了更多治疗选择。

“房颤是最常见的慢性持续性心律失常，房颤的发生率随年龄增长明显增加。”北京市大兴区旧宫镇中心卫生院包国霞强调，无论是室性心律失常还是房颤术后治疗，均需结合患者病情个体化制定方案，并加强随访以动态调整。以参松养心胶囊为代表的中成药与西药联合应用，或将成为具有中国 特色的治疗策略，为改善患者预后提供新路径。

北京矿务局总医院门矿医院李娟介绍，参松养心胶囊以络病理论为核心，将传统病机与现代心脏电生理异常关联，开创“整合调节”新路径。其组方融合古方智慧与现代医学认知，临床中显著改善患者生活质量，为中医药在慢性病管理中的整体调理价值提供了范例。

 基层实践：从临床应用到循证升级

北京石景山区古城社区卫生服务中心谢焱结合社区医疗特点指出，社区就诊以老年人为主，常患高血压、冠心病、糖尿病等慢性病并伴有多种并发症，老年冠心病患者常合并心律失常，而西药长期使用存在局限。参松养心胶囊通过补气养血、活血通络，改善胸闷气短等症状，对气阴两虚、心脉瘀阻型心律失常效果显著，为社区老年患者提供了安全有效的治疗选择。

北京市房山区青龙湖镇社区卫生服务中心崔伯兵分析，传统抗心律失常药的核心困境是“疗效与风险的博弈”，医生需在控制心律失常与避免副作用间权衡，个体差异增加治疗难度。参松养心胶囊则以整体调理为特色，适合慢性病合并心律失常的复杂病例。在基层医疗中，其可作为轻中度心律失常或西药不耐受患者的一线治疗，与传统药联合能减少西药剂量、降低副作用，未来还需继续探索联合用药方案与个体化应用。  

北京门头沟大峪街道德露苑社区卫生服务站吕艳梅指出，参松养心胶囊作为中药复方制剂，被《2020室性心律失常中国专家共识》推荐，这一举措标志着中医药在心律失常治疗领域获得了权威认可。对临床而言，该药物提示应重视患者主观感受，探索中西药协同的优化路径，同时推动中医药现代化评价体系的建设。而参松养心胶囊在改善室早负荷、调节自主神经功能等方面的循证医学证据，或将推动国际医学界关注中医药的潜在价值。

结语

本次学术会议的研讨成果，勾勒出心血管疾病防治的创新图景：以通心络胶囊、参松养心胶囊为代表的中西医结合方案，正通过循证医学验证与临床实践迭代，突破传统治疗瓶颈。随着更多多中心研究的推进与国际指南标准的接轨，中西医协同模式有望成为全球心血管疾病防治的“中国范式”，为健康中国战略与中医药国际化发展贡献智慧力量。