在记忆的迷宫中，有人正悄然迷失方向。名字、面孔、回家的路，甚至是最亲密的家人，都可能被无形的“ 橡皮擦 ”一点点抹去。这就是认知障碍患者的日常世界——充满不安与困惑的迷雾之地。

       在南京鼓楼医院的认知训练护理门诊，有这样一群护理工作者深入迷雾，探索“ 散雾之道 ”。由护理部副主任王清、神经内科护士长蒋园园、康复专科护士盛少婷等组成的护理团队，她们带着识物卡片轻声引导老人辨认图片，手把手带着患者做记忆游戏，在病历上仔细标注每一次训练的进步。她们像手握火把的引路人，用专业与温情在迷雾中搭建桥梁，守护着患者记忆里的微光。

从“ 迷雾 ”到“ 地图 ”：搭建认知守护的科学框架

       在王清看来，认知障碍绝非人们口中的“ 老糊涂 ”—— 这种看似与衰老相似的表现，实则是一种疾病，需要早期识别，精准干预。系统的工作框架是精准服务患者的基础。在医疗团队强有力的支持下，她带领团队逐步构建起一套涵盖筛查、评估、训练、随访的全流程认知照护体系，从标准化综合评估到个性化训练方案的设计，为患者从认知衰退的“ 迷雾 ”中走出，绘制出清晰的“ 地图 ”。

用“ 巧思 ”破“ 困局 ”：护理团队的人文关怀接力

       2025年，门诊接收了一位特殊的患者张老（ 化名 ）。张老曾是修战斗机的工程师，现在他却认不出自己的老伴，在超市里对着近在咫尺的老伴打电话，甚至因恐惧自己会伤害爱人而急切辩解“ 我不会打她！”。 

       针对老张的情况，护理团队凭借丰富的经验和专业判断，结合多学科会诊的建议，在药物治疗的基础上，制定了个性化的康复目标与训练方案。认知训练初期，老张会摘下老花镜叹气，常常感到挫败与愧疚。护理团队将叙事疗法融入日常训练，依据老张的工程师背景，引入手工游戏、拼图训练作为“ 破冰 ”。认知训练遵循“ 全面覆盖 ”“ 小的挑战 ”的原则，辅以真诚的、适时的鼓励，给予充分的自主、适宜的胜任，逐渐建立牢固的护患信任，让老张从“ 自我愧疚 ”的阴霾中走出，逐渐能完成复杂训练任务，甚至可以接上老伴讲述的往事，偶尔会有调皮的幽默，笑容又重回到他的面庞。

       认知训练门诊也有常来“ 唠嗑 ”的老朋友。梁阿姨（ 化名 ）是第一批来训练门诊的轻度认知障碍患者之一，如今评分已经接近正常。她每个月都要来护理门诊复诊，说说最近的情况，梁阿姨觉得每一次来到这里，本身就是一种治愈。

       潘阿姨以前是护理同行，在导管室工作，快退休时被查出认知障碍，能干的潘阿姨始终接受不了自己有这样的疾病，整个人都陷入焦虑状态，蒋园园护士长看在眼里，特意以自身经历的事情举例，与潘阿姨充分共情，在训练中融入处理消极情绪的经验分享，帮助阿姨积极应对。

       老胡和他的老伴是门诊的常客，每次出去旅行的照片都会分享给主管护师盛少婷，最新一张是七月拍的，老胡和老伴站在三峡游轮的观光甲板上，照片后附：“ 2025年7月5日，和老伴游三峡，少婷护士看。”

       面对患者，认知训练方案并非是刻板的流程，而是要紧密贴合患者的需求和偏好。认知训练护理门诊开诊一年半来，团队累积服务患者四百多人次，认知训练两千余次，定期义诊开展认知功能筛查和认知健康科普。

让 “ 微光 ” 成 “ 星河 ”：在陪伴里看见生命的回响

       最动人的不是“ 治愈 ”，是“ 陪着慢慢变好 ”。护理团队不仅给认知障碍患者做训练，同样也为困惑的照护者提供帮助，关注照护者们的身体近况和情绪，疏解照护负担。

       未来，随着社区训练点的孵化、科普矩阵的传播、“ 互联网+护理服务 ”的融入，护理团队将继续以科学为笔，以温情为墨，在认知障碍的迷雾中绘出更清晰的路径。就像认知训练室窗外的老梧桐，无论四季更迭，总用枝叶接住阳光，这群护理人也在用专业与温柔，托住那些正在消散的记忆碎片，让每束微弱的光都能在时光里，多停留一会儿。