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一个月内,三位90岁以上超高龄结直肠癌患者手术成功

时间:2025-08-26 08:29:00来源:医师报作者:余跃洋 图片:邓同 阅读: 89

       7月底至8月中旬,川北医学院附属医院胃肠外二科医疗团队再次展现卓越医术,成功为三位90岁以上超高龄患者实施结直肠癌根治手术。在多学科紧密协作与精细化围术期管理下,三位患者均未出现并发症,顺利康复出院。

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       这三位患者年龄分别为90岁、93岁和99岁,入院时均伴有不全性肠梗阻表现,手术风险极高。据国内外数据显示,90岁以上患者手术成功率仅约60%-70%,术后并发症发生率高达40%-50%,麻醉风险更是年轻患者的5-8倍。面对如此严峻挑战,保守治疗亦困难重重。经过胃肠外二科、麻醉科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、重症医学科等多学科联合评估,医疗团队认为手术虽风险大,但仍有希望。

       胃肠外二科主任周彤教授介绍,年龄并非绝对手术禁忌,但须满足“ 慢性病稳定、器官功能基本达标、微创手术可行 ”三大条件。经与患者及家属深入沟通,最终共同决定迎接手术挑战。

       医疗团队创新实施“ 微创+快速康复 ”模式:所有手术均在腹腔镜辅助下完成,仅通过3-4个小切口操作,极大减少创伤。周彤教授团队不仅完成规范化肿瘤清扫,还创新设计“ 双重防护机制 ”——手工加强吻合口缝合,并重建盆底腹膜,将吻合口隔离于腹膜外,降低了吻合口漏风险。麻醉科则采用“ 目标导向液体治疗 ”与“ 多模式镇痛 ”方案,有效维护术中循环稳定,减少心肺并发症。

       术后患者24小时内即开始早期进食与活动,恢复过程顺利,未出现严重感染或谵妄等常见高龄术后问题。目前,三位老人均已平安出院。

       “ 我们去了多家医院,都因老父亲年龄太大、风险太高而被婉拒。直到来到这里,专家们肯挑战、敢担当,才让我们全家看到希望!” 99岁患者的家属陈先生( 化名 )感慨道,并为医护团队送上情真意切的感谢信。

       周彤教授表示,这类手术的成功依赖于成熟的腹腔镜技术、精准麻醉管理和快速康复策略。


责任编辑:李辉
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