子宫保留率超98%!甘肃这家医院“十步法”破解胎盘植入诊疗难题,守护女性健康
“我的子宫保住了,恢复得特别好,真的太感谢你们了!”近日,患者王女士将一面锦旗送到甘肃省中心医院(甘肃省妇幼保健院)产二科团队手中,朴实的话语里满是重获健康的喜悦。这样的场景,在该院并不少见——一面面锦旗、一封封感谢信的背后,是医院胎盘植入诊疗团队多年来的不懈探索,更是其创新研发的胎盘植入“十步法”管理体系,为无数孕产妇筑起健康屏障的生动见证。
随着国家生育政策调整,既往有剖宫产史的孕妇数量增多,胎盘植入性疾病的发病率也随之上升。作为凶险的产科并发症,该病极易引发剖宫产术中难以控制的大出血、失血性休克、弥散性血管内凝血(DIC),不仅严重威胁孕产妇生命安全,更是导致育龄妇女子宫切除的主要原因。据文献报道,穿透性胎盘植入患者术中出血量常高达10000毫升以上,子宫切除率超75%,给患者身心带来巨大创伤,也加重了家庭经济负担。目前,国际范围内对穿透性胎盘植入缺乏统一手术标准,多数国外指南推荐术中切除子宫,这让渴望保留生育功能的女性难以接受。
如何在控制出血的同时最大限度保留子宫?甘肃省中心医院(甘肃省妇幼保健院)产科团队历经多年实践与总结,逐步建立起成熟的胎盘植入“十步法”管理体系。该体系涵盖多学科协作管理、术中再评估、胎儿娩出前下推膀胱、精准选择子宫切口、止血带环扎子宫下段实现去血管化、胎盘剥除及病灶处理、胎盘剥离面“地毯式缝合”、宫颈提拉式缝合、解剖性子宫重建及盆腔结构恢复等关键步骤。其中,创新性运用单一止血带解决“子宫去血管化”难题,止血效果优于传统腹主动脉球囊阻断术;配合自体血回输技术,大幅减少异体输血,既节约医疗资源,也减轻了患者经济压力。
截至目前,该院已成功完成胎盘植入性疾病手术1000余例,其中穿透性胎盘植入占比超60%。在“十步法”体系支撑下,手术并发症显著减少,子宫保留率高达98%以上。该项技术不仅在甘肃省全面推广,还多次在全国学术平台交流,获得同行与患者的广泛认可,彰显出突出的临床价值与社会效益。
作为开展此项技术的核心力量,甘肃省中心医院(甘肃省妇幼保健院)产二科是集临床、科研、教学为一体的院级重点科室,开放床位41张,拥有专科医师12人、护理人员16人,其中高级职称医师5人、主任护师1人,同时承担甘肃省中医药大学硕士培养工作。科室技术实力雄厚,在全省率先开展多项产科诊疗技术,胎盘植入规范化诊疗、妊娠期糖尿病规范化管理等水平达国内先进,还承担多项国家级、省级科研项目,斩获多项省市级科技进步奖。
科室的发展离不开核心专家团队的引领:产科首席专家何晓春主任医师,作为党的十九大代表、全国先进工作者,深耕产科领域多年,在高危妊娠管理、危重症救治等方面经验丰富;产二科主任董燕主任医师,聚焦妊娠合并症诊疗,2021年获“优秀医师”表彰;产二科副主任兼医务部副主任刘小晖主任医师,作为陇原青年英才,在早产管理、母胎医学等领域成果显著。
未来,甘肃省中心医院(甘肃省妇幼保健院)产二科团队将继续深耕胎盘植入性疾病的临床研究与技术创新,不断提升诊疗水平,以更优质的医疗服务守护孕产妇健康,为推动产科领域技术发展、保障女性生育健康贡献力量。
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