近日，甘肃省妇幼保健院（甘肃省中心医院）小儿综合外科（新生儿外科）王有亮主任团队传来捷报，通过胸腔镜与腹腔镜联合微创手术，成功为一名出生仅7天、体重仅2.1kg的早产儿矫治先天性食道闭锁伴气管食管瘘与先天性环状胰腺两种罕见畸形，将这条“百万分之一概率”的小生命从死神手中夺回。 

       据了解，该患儿所患的两种疾病均属罕见。其中，先天性食道闭锁伴气管食管瘘发病率低至1/3000-1/4000，会导致唾液和胃分泌物无法正常通过，胃液反流进入肺部引发严重吸入性肺炎；先天性环状胰腺发病率更是仅1/1.5万-1/2万，会造成十二指肠梗阻。两种致命畸形叠加，再加上患儿体重极低、各器官发育不成熟、手术耐受性差，救治难度堪称医学难题。 

       “低体重新生儿的胸腹腔空间仅如‘鸡蛋大小’，组织脆弱得如同蝉翼，食管直径与输液软管相当，血管细如发丝。”王有亮主任介绍，传统开放手术创伤大、恢复慢，不适合该患儿；而同期实施胸腹腔镜联合手术，在如此低体重早产儿身上开展，国内外相关报道寥寥无几。

       面对挑战，团队制定周密手术方案。手术中，医护人员在毫米级视野下精准操作，先通过胸腔镜修补气管食管瘘、矫治食道闭锁，缝合动作精准到毫米级，难度堪比“在豆腐上雕花”；随后变换体位，松解环状胰腺对十二指肠的压迫，实施十二指肠成形术重建食物通道。全程克服操作空间小、视野受限、器械干扰、生命体征波动等多重难题，凭借娴熟技术与默契配合确保手术平稳推进。

       “微创手术对低体重新生儿是更优选择，能最大限度降低手术对宝宝未来生长发育的影响。”王有亮表示，此次手术成功离不开小儿综合外科（新生儿外科）、麻醉手术部、NICU等多学科的紧密协作，也凝聚着团队多年的临床经验与技术沉淀。

       目前，该患儿生命体征已趋于平稳，正在新生儿重症监护室接受后续治疗与护理。此次手术的成功，不仅标志着甘肃省妇幼保健院在新生儿复杂畸形微创外科技术领域迈入新高度，更证明医院已建立起从产前筛查、多学科会诊到精细手术和术后管理的完善诊疗体系，为区域内复杂畸形新生儿筑牢生命防线，为更多先天性复杂畸形患儿带来生的希望。