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临床指南
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  • new结直肠癌肝转合并肝外转移 手术OR保守？

    结直肠癌肝转移（CRLM）手术切除能够给患者带来长期生存已被临床广泛接受，而CRLM伴有肝外转移（EHD）曾一度被认为是手术禁忌症。过去10年，很多学者研究发现对CRLM伴有EHD的患者进行手术切除能够或可能会取得较好的长期生存结果，但大部分的患者会出现术后复发。如何对这部分患者进行治疗选择目前尚未达成共识。在手术探查中发现腹腔或者淋巴结转移，这种情况也经常会让医生陷入两难的境地。美国纪念斯隆-凯特琳癌症中心（MSKCC）的Jarnagin，D’Angelica 等学者对MSKCC 15年间EHD手术切除

    2017-08-31

  • new用心脏康复理念“颠覆医疗”

    西方历经半个多世纪的发展和深入研究，心脏康复（CR）取得的辉煌业绩令世人瞩目，然而，CR对中国来说仍是个新概念、新事物。胡大一教授结合中国国情，总结出CR的五大处方——“药物、运动、营养、心理、戒烟”，并强力推动其发展。近2年，CR呈现出迅猛的发展势头，在心血管相关专业及康复专业医生的带动下，全国上下掀起了CR热潮。 心脏康复与康复医学 传统康复医学概念源自于医学康复，是临床医学的重要分支。该学科以研究病、伤、残者功能障碍的预防、评定和治疗为主要任务，以改善躯体功能、提高生活自理能力、改善生存质量为目的。

    2017-08-31

  • new2017版美晕厥诊治指南解读

    2017年3月ACC/AHA/HRS联合颁布了第一部晕厥诊断与处理指南。指南充分考与晕厥有关的基础疾病机制，目的是为可提供现代、方便、简洁的指导成人和儿科疑似晕厥患者的管理，为心脏病、心律失常、神经科、急诊科、普通内科、老年科、运动医学医生和其他涉及疾病的保健人员提供切实可行的指导建议。

    2017-08-29

  • 复方丹参滴丸联合 阿卡波糖治疗糖尿病疗效获肯

    糖尿病是临床上常见的一种疾病，其中以2型糖尿病为主。糖尿病容易出现细菌、病毒以及真菌感染，且容易导致各种慢性并发症。 糖尿病发生的主要原因为糖代谢紊乱。随着近年来饮食结构改变、生活水平变化，糖尿病发病率也在不断增加，从而使得患者正常生活和身心健康受到影响，同时也为家庭与社会带来严重负担。 本研究选取2014 年5月至2015年5月于笔者医院接受诊治的糖尿病患者108例，分别采用复方丹参滴丸联合阿卡波糖治疗与单用阿卡波糖治疗进行对比分析，以观察复方丹参滴丸联合阿卡波糖治疗糖尿病的疗效。 材料和方法 一般资料

    2017-08-29

  • 当异常子宫出血遇上口服避孕药

    中华医学会妇产科学分会妇科内分泌学组于2014年发布了《异常子宫出血诊断与治疗指南》， COC对各种类型的AUB治疗、调整周期和防复发方面的效果在该指南中被给予了高度肯定。对于有避孕需求的AUB患者，通过选择COC高效避孕的同时、有效止血、调整月经周期和减少复发，一举多得。 复方口服避孕药用于AUB治疗得到指南认可 指南指出，器质性疾病引起的AUB，包括子宫内膜息肉（AUB-P）、子宫腺肌病（AUB- A）、子宫平滑肌瘤（AUB-L）、子宫内膜恶变和不典型增生（AUB-M），COC在治疗、术后调整月经周期

    2017-08-23

  • 聚焦排卵障碍型异常子宫出血的药物治疗

    因人而异的个性化治疗方案 山东省立医院生殖医学中心陈子江教授指出， AUB的治疗原则因病因和类型而异，但所有的AUB都应先排除妊娠可能。

    2017-08-23

  • 水飞蓟制剂肝病临床应用专家共识发布

    水飞蓟制剂用于抗炎保肝治疗 疗效显著

    2017-08-23

  • 美发布癌症幸存者慢性疼痛管理指南

    很多慢性疼痛并非癌症本身引发，止痛治疗并非简单缓解疼痛

    2017-08-21

  • 水飞蓟宾治疗酒精性肝病疗效分析

    酒精性肝病（ALD）是由于长期大量饮酒导致的中毒性肝损伤。近年来，流行病学调查显示，各地饮酒人群数量和酒精性肝病的发病率呈逐年递增趋势。在肝脏疾病中，其发病率仅次于病毒性肝炎而居第二位。ALD的治疗方案除戒酒和营养调整外，主要为药物治疗。水飞蓟宾是一种抗氧化剂，具有抗炎、抗氧化、保护肝细胞膜等作用。国内外已有数项研究报道了水飞蓟宾对ALD患者的保护作用，但报告的疗效不一，缺乏多中心大规模的随机对照试验（RCT）研究，且目前国内外无相关文献的数据分析。本研究采用Meta分析法对水飞蓟宾治疗ALD患者的RCT

    2017-08-20

  • 儿童急性中耳炎：预防上呼吸道感染是上策 ▲本报记者 武冬秋

    近日，中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会发布了《儿童急性中耳炎诊疗－临床实践指南》，该指南主要针对儿童耳鼻咽喉科及儿科医师而制定，适用于6个月至14岁的患儿，并发表在近期的《中国实用儿科杂志》。 检查 耳窥镜检查 见鼓膜炎性充血、用鼓气的耳窥镜检查观察中耳积液状况，鼓膜穿孔后见脓性分泌物。 听力学检测 根据患儿的主诉和自身状况，选择性地做声导抗检查、耳声发射检查、纯音测听检查：或听性脑干反应和多频稳态反应检查。 CT检查 不建议常规行颞骨CT扫描，但疑有颅内和颅外并发症者需做颞骨CT检查。 病

    2017-08-20
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