活动性炎症性肠病加重心肌梗死患者预后
哥本哈根大学医院Søren L. Kristensen的研究显示,活动性炎症性肠病(IBD)会加重心肌梗死患者的心血管不良预后,特别是在IBD发作期。(Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2014年10月14日在线版)
该研究纳入2002-2011年,86 790例首次心肌梗死的住院患者,其中1030例合并IBD。根据IBD持续的时间,分为活动性IBD(120 d)、持久性IBD(>120 d)和缓解IBD(<120 d)。
与不合并IBD的患者相比,活动性、持久性以及缓解性IBD患者出院30 d的死亡风险分别为3.29、1.62、0.97。
在出院30 d存活的患者中,平均随访3.9年,活动性IBD患者和持久性IBD患者心肌梗死复发会风险增加;而缓解IBD患者风险未增加。全因死亡率趋势与此相似,活动性IBD患者和持久性IBD患者风险升高2倍;缓解IBD患者风险未增加。复合终点(心肌梗死复发、心血管死亡和卒中)风险中,活动性IBD和持久性IBD患者风险升高2倍;缓解IBD患者风险未增加。
研究者指出,“在首次心肌梗死伴活动性IBD会增加患者的短期死亡率。在首次心肌梗死出院后30 d的患者中,合并IBD的患者死亡和主要心血管不良事件风险增加,且风险增加与IBD活动密切相关。”
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