李利教授

按照化妆品的定义，化妆品与我们皮肤科医生一样，作用对象都是皮肤。但化妆品是日用化学工业品，目的仅仅是清洁、护肤、美容，不改变皮肤的生理和解剖结构；而皮肤科医生则用药物、医疗器械，通过调整病理生理过程，达到救死扶伤的目的，所以以前的皮肤科医生与化妆品不搭界。

1983年，美国学者Elias PM提出了著名的皮肤屏障“砖墙学说”。越来越多的研究证实很多常见皮肤病都与皮肤屏障受损有关，但很少有药物宣称具有修复皮肤屏障的功能。同时代的皮肤科医生美国宾夕法尼亚大学Albert Kligman博士创造了一个单词：“Cosmeceuticals”，来自于Cosmetics（化妆品）和Pharmaceuticals（药品），提出了一个新的化妆品类别：“药妆”，在皮肤科医生和化妆品之间搭建了一座桥梁。由于既有对皮肤屏障修复产品的需求，又有介于药物和化妆品之间的品类诞生，加上化妆品行业技术进步，化妆品逐渐进入皮肤科医生的视野。

如今，经过这些年的探索和临床实践，皮肤科医生们与化妆品的联系越来越密切。在临床中应用的化妆品不同于普通产品，要求这类化妆品安全性更高，主要针对临床亚健康和疾病的辅助治疗，产品的功效经过临床医生的验证。纵观皮肤医生在化妆品方面发挥的作用，用五个字来概括：

“用” 一是在临床工作中应用化妆品，另一方面是指导患者正确选择和使用化妆品。

“监” 如同药物，化妆品在使用过程中，有可能出现不良反应。皮肤科医生要像哨兵一样监测化妆品的不良反应并及时将信息反馈给生产企业和政府，保障消费者的安全。

“宣” 每年开展的5.25护肤日活动，举办各种化妆品临床应用相关的培训班，以及线上和线下的课程，都在向公众进行科学护肤，正确使用化妆品的宣传，并还将继续进行下去。

“评” 为了保障产品安全有效，化妆品人体临床评价必不可少，这也是由皮肤科医生予以主导。

“创” 我们最了解皮肤需要什么样的产品，对各种化妆品配方原料作用机制有深入的研究，在新产品的研发制作上最有发言权，这也是皮肤科医生参与的品牌层出不穷且深受市场欢迎的原因。

未来，随着精准医学的发展和化妆品功效精准定位，患者或消费者个性化的定制将会越来越受到追捧。皮肤科医生需要更深入地了解化妆品相关科学知识，更广泛地进行化妆品科普宣教，更敏锐地发现临床需求和问题，更多地与化妆品科技人员互动，在化妆品这一领域发挥更多的作用。