甘肃省张掖市着眼县、乡、村一体推进，提升医共体服务能力。

       着眼“强”县级，提升县级医院综合实力。落实“千县工程”“强县提质”综合能力提升工作方案，签订紧密型专科（技术）联盟12个，全市14家县区级医疗机构与省级医院建成专科（技术）联盟38个。建成胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重儿童和新生儿“五大县域救治中心”24个，建成检验、病理、心电、影像、消毒供应“五大县域医学中心”29个。6个县级综合医院建成肿瘤防治、慢病管理、微创介入、麻醉疼痛诊疗、重症监护等临床服务中心18个，建成呼吸、感染2个医学重点学科。

       着眼“活”乡级，夯实基层医疗服务基础。服务人超过万人的41家乡镇卫生院全部配备DR、彩超、心电图机、全自动生化分析等设备，所有乡镇卫生院与已建成的29个县域医学中心实现数据实时传输。目前，全市达到能力建设推荐标准以上的基层医疗卫生机构26家，占比28％，高于省上指标要求10个百分点。

       着眼“稳”村级，巩固乡村卫生一体化成果。全市669所村卫生室全部达到诊断、治疗、公共卫生、药房“四室分开”。公开招聘大学生乡村医65名，安置农村订单定向医学生71人，乡村医生执业（助理）医师持证率达到49.5％，高于省上指标要求4.5个百分点。在现有村医工资待遇保障的基础上，自2018年起，月均增加1200元补助工资，年均增加1.44万元。村医纳编管理+乡村卫生“一体化”成果持续巩固。