降低饮用水砷含量可预防癌症?
美十年降低17%砷含量,年均减少千例肺癌、膀胱癌及皮肤癌
近日,美国一项研究显示,自2006年美国环境保护局(EPA)准予在公共饮用水系统中降低砷暴露浓度以来,每年可以减少数百例癌症发生。(Lancet Public Health. 10月22日在线版)
结果显示,主要以自来水为饮用水的参与者中,2003-2004年(EPA推荐之前)尿中二甲基砷(DMA)水平的几何平均值为3.01 μg/L,2009-2010年为2.93 μg/L。2011-2012年和2013-2014年,参与者尿中DMA的几何平均值从2.64 μg/L降至2.49 μg/L。而饮用自家井水者2003-2004年和2013-2014年的尿DMA几何平均值分别为2.38 μg/L和2.59 μg/L(图1)。
研究者表示,因为饮用水中的砷浓度远低于法规允许的标准(10 μg/L),所以美国的肺癌、膀胱癌和皮肤癌病例数逐年下降。
2003-2014年,饮用水中的砷暴露量降低了17%。假设该预估暴露量降低水平保持不变,则每年可减少200~900例肺癌和膀胱癌,或可减少50例皮肤癌。
另一项发表在《美国国立癌症研究所杂志》的研究显示,由于砷暴露过高,肺癌、膀胱癌及肾癌的死亡率数十年居高不下。
1958年,智利北部某城市饮用水砷含量突然升高。1970年,当地组建除砷工厂,使砷污染大幅减低。据统计,2001-2010年,即该地区降低砷暴露量40年后,与智利其他地区的男性相比,长期生活在该地区男性的肺癌和膀胱癌死亡率均增高3倍(P<0.001),该地区女性同期的肺癌死亡率增高2倍,膀胱癌死亡率增高近5倍。40年前接触过高剂量暴露的砷污染人群,即使已采取降砷措施多年,其肾癌死亡率仍增高约2倍(P<0.001)。
研究表明,肺癌、膀胱癌及肾癌等砷相关疾病的发病率和死亡率,在砷暴露已经停止后多年仍可能会保持很高的水平,尽快消除砷暴露至关重要。
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