房颤相关系统性栓塞：少于卒中但同样致命

时间：2017-11-14 11:11:30来源：未知作者：牛艳红阅读： 59292

美国学者进行的一项最新分析显示，房颤患者中9/10的栓塞事件为卒中，仅1/10为系统性栓塞事件。且25%颅外系统性栓塞患者在30 d内死亡（与卒中死亡率相同），仅54%患者完全康复。颅外系统性栓塞事件虽比较少见，却通常致死性较高。（Circulation 2015年7月 29日在线版）

研究者认为，鉴于无论颅内还是颅外栓塞事件的危害都极大，医生应该告知房颤患者抗栓治疗对康复及预后的重要性。

该分析纳入4项房颤试验中的3万余例患者，随访2.4年，1677例患者发生卒中，174例发生系统性栓塞，45例同时发生两种栓塞。系统性栓塞发病率为0.24/100人年（约0.2%/年），卒中发病率为1.92/100人年（约1.9%/年）。

60%的颅外系统性栓塞患者入院并接受外科手术或血管内治疗，31%仅住院治疗，5%接受院外治疗，4%截肢。

系统性栓塞与卒中的30 d死亡率分别为24%及25%，而肠系膜栓塞患者30 d死亡率为55%，下肢及上肢栓塞患者分别为17%与9%。

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