高龄老年人降压治疗或不增加跌倒风险

时间：2017-11-22 10:29:18来源：未知作者：牛艳红阅读： 91433

既往认为，高龄老年人长期接受降压治疗可能增加跌倒的风险。但近期研究发现，使用标准或高剂量降压药物均与跌倒无关，而且，血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和钙拮抗剂可能还与跌倒风险减少有关。（Hypertension. 2015年5月4日在线版）

随访1年期间，共发生541次跌倒。接受ACEI治疗的患者1年时发生伤害性跌倒的风险降低（OR=0.62）。研究者认为，这表明ACEI可改善骨骼肌功能，具有预防跌倒的保护作用。接受钙拮抗剂治疗的患者中，发生所有类型摔倒（OR=0.62）和室内摔倒（OR=0.57）的风险降低。研究者认为，钙拮抗剂与经颅多普勒超声脑血流速度显著增加相关，脑血流增加可能是跌倒风险降低的原因。

该观察性研究共纳入598例社区居住的高血压患者，平均年龄78.4岁。多数患者服用β受体阻滞剂（51.9%）、利尿剂（47.0%）、ACEI（34.7%）和钙拮抗剂（29.3%），少数患者服用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（12.8%）或α受体阻滞剂（7.1%）。