5月16日，在美国临床内分泌医师协会（AACE）第23届科学年会上，AACE和美国内分泌学会（ACE）提出，诊断肥胖不能单纯以体重指数（BMI）为中心，还要看有无肥胖相关并发症。也就是说，既要关注肥胖的身体指标，还要考虑额外的BMI对身体健康产生的影响。肥胖相关并发症包括：代谢综合征、糖尿病前期、2型糖尿病、血脂代谢异常、高血压、非酒精性脂肪肝、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停、骨关节炎、胃食管反流病以及残疾或不能运动。（源自Medscape网站）

AACE和ACE提出了肥胖“四步诊断法”：根据BMI初步筛查；对超重和肥胖人群进行并发症临床评估；根据并发症相关标准对肥胖进行分级；根据临床判断进行治疗。

根据“四步诊断法”，所有人分为5级（图1）：体重正常（BMI<25 kg/m2）、超重（BMI为25~29.9 kg/m2，无肥胖相关并发症）、0级肥胖（BMI≥30 kg/m2，无肥胖相关并发症）、1级肥胖（BMI≥25 kg/m2，至少有1个轻至中度的肥胖相关并发症）、2级肥胖（BMI≥25 kg/m2，至少有1个重度肥胖相关并发症）。在某些种族人群中，BMI为23~25 kg/m2但腰围增粗且至少有1个肥胖相关并发症也属于1~2级肥胖。

在治疗方面，专家们建议：0级肥胖仅需进行生活方式干预；1级肥胖需要强化生活方式和行为干预，可考虑使用药物；2级肥胖在强化生活方式和行为干预的同时，还需药物治疗，可考虑接受减重手术治疗。

AACE主席Jeffrey I. Mechanick强调，“我们意识到，肥胖是一种复杂的疾病。”AACE/ACE肥胖共识大会主席W. Timothy Garvey表示，“我们正用减重措施来治疗肥胖相关并发症。额外的BMI并不是最重要的，关键的是体重增加对健康有多大的影响，即有无并发症以及并发症的严重程度。”

曾主持撰写美国心脏病学院（ACC）/美国心脏学会（AHA）/肥胖学会（TOS）“2013年成人超重与肥胖管理指南”的Donna H. Ryan和Michael D. Jensen认为，AACE新框架与AHA/ACC/TOS指南总体一致，前者将BMI作为肥胖筛查工具，并建议对合并危险因素或合并症的超重人群进行更积极的减重治疗，但后者仍根据BMI来诊断肥胖。