解放军呼吸病研究所所长刘又宁回忆说，在2014年，一次海外的会诊经历令其印象深刻。

朋友父亲的故事

2014年秋，刘又宁在欧洲参加学术会议之际，刚好一位朋友的父亲正在德国一家著名的医院住院，且病情危重。得知刘又宁在当地开会，朋友反复请求他去看看患者，提出可供参考的诊治意见。本着虚心学习的精神，刘又宁答应了朋友的请求与院方的邀请。

患者的孙子长期在德国留学，因家境不错，爷爷自然少不了要常去探望。2013年去欧洲时，70余岁的老人顺便就在当地做了一次较全面的体检。胸部CT检查发现，患者肺部有一孤立的直径1厘米左右的结节。刘又宁看到该CT片的第一反应就是“应当及时手术”。但不知是因患者语言障碍，还是国外医生的诊疗习惯，朋友说被医生告知为“是良性肿瘤，不必手术”。2014年老人再次去德国，顺便复查CT时发现原结节几乎增大了一倍。朋友当机立断，在当地选了一家知名胸外科医院给老人做了切除手术。

手术很成功，但术后尚不到6小时，患者就被鼓励进食，结果不幸发生吸入性肺炎，抢救时，下呼吸道曾有食物吸出。且因发现与治疗不够及时，患者发生了心脏骤停，抢救复苏后，神志却一直不清楚，也无法摆脱机械通气。朋友救父心切，又将老人转到德国以重症医学为主的最著名的医院。转院后虽经多方努力，几乎想尽一切办法，但患者病情一直无明显好转。直到近期，刘又宁得到的消息仍是：“患者昏迷，也脱不掉机械通气与ECOM（体外膜氧合）。”

理智评价国内外医疗水平

“我曾在日、美临床科室留学，当时国外医院的设备之完好、技术之全面，特别是不能自主进食、晚期肿瘤患者营养之良好，曾给我留下深刻印象。”刘又宁回忆，“但国外年轻医生，虽然理论分析能力强，但对少见和危重患者临床经验不足，是比较普遍存在的现象。”刘又宁认为，本例患者家属与医院的失误主要有两点：一是没有选择更早一些手术，二是机械地按“指南”过早鼓励患者进食，且发生吸入肺炎后，发现与治疗抢救不及时、不得当。

“患者入住的第二家医院，值得夸赞。其管理井井有条，住院环境优美，ECOM技术应用娴熟，都是值得我们学习的。特别是对我这位从‘落后国家’过去挑毛病的不速之客，对方接待之有礼貌也非常令人感动。”刘又宁向记者介绍了当时在第二家医院的会诊经历，“ICU的一、二把手（一把手曾到我院短期考察过），在休息日特地从家里赶过来，耗费近一下午时间，陪我看患者，认真听取意见，相互讨论。对于我们之间存在的不同看法与主张，他们首先会坚持自己的意见，据理力争，但一旦认为你说的有道理，他们也很愿意参考执行，并在我回国后继续沟通，听取我的诊治意见。”

对于这次的海外会诊，刘又宁感受最深的是：“中国人为长辈的健康可以不顾一切的决心值得尊敬，但除非极特殊的问题，一般没必要舍近求远去跨洋求医，最好的医疗可能是在国内而不是在国外，前提是能找到恰当的医生和合适的医院。”