吉林市中心医院张杨是个热心的80后小伙儿，微胖，皮肤白白净净的，一笑憨憨的。张杨自工作以来就一直关注弱势群体的医疗救助，2013年，他联合医院的十几个优秀医护人员组成了吉林市“关心会”，经常利用休息时间带着便携的医疗设备到基层帮助低收入群体。因为接触的基层患者越来越多，他还专门创立了名为“关爱健康，从心开始”的QQ群，通过网络帮助吉林市百姓解决疑问。

2014年一天下午5点多，张杨刚刚下班，手机突然抖动了一下，他习惯性地打开QQ群，发来的是一条求助信息，一位外县的群友：“我爸爸得了急性心肌梗死，该怎么办？”张杨马上放下手中的其他事情，开始询问缘由。原来，群友父亲半年前因为急性心肌梗死放过一次支架，当天突然感觉心前区剧烈疼痛，自己含服“硝酸甘油”症状无缓解，到当地医院就诊，不能排除患者是急性心肌梗死发作，担心耽误患者病情，就建议患者转诊至上级医院救治。而转诊至吉林市中心医院至少需要3个小时的车程，患者及其家属都非常紧张，怕路上出危险。

张杨考虑到，如果是急性心肌梗死，立即转诊可以为下一步抢救治疗争取时间，如果不是，在这3小时的转运时间里，会加剧患者和家属的恐惧，同样可以造成灾难性的后果。在这种情况下，张杨了解到患者生命体征平稳，便决定先让家属告诉患者尽量放松，再把患者心电图用手机拍下来，通过群发给他。张杨发现，患者心电图并无明显急性心肌梗死迹象，于是询问患者的发病诱因和症状，听完家属描述，觉得症状不典型，于是他又向家属询问患者目前所在医院情况。

患者所在医院可以检查肌钙蛋白和心肌酶，张杨让患者抽了血，做了相关检查，半小时后检查结果显示一切正常，张杨通过之前了解到的患者疼痛症状、生命体征、以及心电图和血化验的结果，告知患者家属可以排除急性心肌梗死的诊断，可以从其他层面寻找病因。患者和家属一直紧张情绪开始慢慢好转。后来，患者家属告诉张杨，确诊患者罹患带状疱疹。

张杨说，这种紧急情况是他第一次遇到，没有想到通过QQ便能帮助患者排除致命性的急症诊断，避免了一次潜在的不必要的危险事件发生。“现在很多县市级医院还没有建导管室，当地医生对心脏介入手术后患者出现的临床症状处理经验不足，将患者转诊至其他医院过程中也可能发生各种各样的问题。虽然此次事件中，QQ发挥了重要作用，但仅通过QQ与患者建立联系，只能解救个案，还是要建立远程医疗体系，把基层医院与大医院联接起来，才能救治更多患者。”张杨说。

吉林市中心医院张杨是个热心的80后小伙儿，微胖，皮肤白白净净的，一笑憨憨的。张杨自工作以来就一直关注弱势群体的医疗救助，2013年，他联合医院的十几个优秀医护人员组成了吉林市“关心会”，经常利用休息时间带着便携的医疗设备到基层帮助低收入群体。因为接触的基层患者越来越多，他还专门创立了名为“关爱健康，从心开始”的QQ群，通过网络帮助吉林市百姓解决疑问。

2014年一天下午5点多，张杨刚刚下班，手机突然抖动了一下，他习惯性地打开QQ群，发来的是一条求助信息，一位外县的群友：“我爸爸得了急性心肌梗死，该怎么办？”张杨马上放下手中的其他事情，开始询问缘由。原来，群友父亲半年前因为急性心肌梗死放过一次支架，当天突然感觉心前区剧烈疼痛，自己含服“硝酸甘油”症状无缓解，到当地医院就诊，不能排除患者是急性心肌梗死发作，担心耽误患者病情，就建议患者转诊至上级医院救治。而转诊至吉林市中心医院至少需要3个小时的车程，患者及其家属都非常紧张，怕路上出危险。

张杨考虑到，如果是急性心肌梗死，立即转诊可以为下一步抢救治疗争取时间，如果不是，在这3小时的转运时间里，会加剧患者和家属的恐惧，同样可以造成灾难性的后果。在这种情况下，张杨了解到患者生命体征平稳，便决定先让家属告诉患者尽量放松，再把患者心电图用手机拍下来，通过群发给他。张杨发现，患者心电图并无明显急性心肌梗死迹象，于是询问患者的发病诱因和症状，听完家属描述，觉得症状不典型，于是他又向家属询问患者目前所在医院情况。

患者所在医院可以检查肌钙蛋白和心肌酶，张杨让患者抽了血，做了相关检查，半小时后检查结果显示一切正常，张杨通过之前了解到的患者疼痛症状、生命体征、以及心电图和血化验的结果，告知患者家属可以排除急性心肌梗死的诊断，可以从其他层面寻找病因。患者和家属一直紧张情绪开始慢慢好转。后来，患者家属告诉张杨，确诊患者罹患带状疱疹。

张杨说，这种紧急情况是他第一次遇到，没有想到通过QQ便能帮助患者排除致命性的急症诊断，避免了一次潜在的不必要的危险事件发生。“现在很多县市级医院还没有建导管室，当地医生对心脏介入手术后患者出现的临床症状处理经验不足，将患者转诊至其他医院过程中也可能发生各种各样的问题。虽然此次事件中，QQ发挥了重要作用，但仅通过QQ与患者建立联系，只能解救个案，还是要建立远程医疗体系，把基层医院与大医院联接起来，才能救治更多患者。”张杨说。