黄晓军:多学科视角为感染问题提供新的解题思路
由中国医药教育协会感染疾病专业委员会主办、苏州大学附属第一医院、东南大学附属中大医院共同承办的“中国医药教育协会感染疾病专业委员会第六届学术大会”将于2020年9月10-13日在江苏省苏州市召开。会议召开前夕,《医师报》记者对中国医药教育学会感染学会副主委、北京大学血液病研究所所长黄晓军教授进行了专访。

黄晓军 教授
多学科抗感染理念要通过感染学会推向基层
黄晓军教授指出,现代医学的特点是进行了亚专科的划分,优点是使我们对一个问题有更深层次的理解,但是缺点是每个学科认识问题时通常是局限的。感染是各个学科都能碰到的临床问题,多学科在感染方面的合作有重要意义,可以对感染问题有更全面的认识。多学科合作诊疗的模式,是一个非常好的模式,值得在全国范围、在基层推广普及。
在基层普及多学科抗感染的理念,首先应发挥感染学会的作用。这是一个涵盖感染科、血液科、呼吸科、检验科、ICU等多学科的组织。通过感染学会搭建多学科合作的平台,在大医院建立多学科会诊的模式、样板,并将这种形式和形成的认识通过年会学术交流、医联体等多种形式向基层推广。
利用新冠带来的学科交叉机会推动学科发展
新冠感染患者出现凝血异常,提示新冠不是简单的感染,也不是简单肺炎,它的影响是多系统的。这对我们平时从单学科角度对问题的认识,提出了挑战。挑战就是我们要考虑的不仅是传染病,还要考虑到公共危机对学科的影响。新冠疫情同时也给了我们一个机会,使得我们对于同一个科学问题获得了一种新的解答,一种新的场景的解答,这让我们对原有学科的理解会有更深层次、更为丰富。
黄教授指出,从专业上讲,新冠疫情给了我们一个学科交叉的机会,而学科交叉就是创新的机会。可以利用新冠带来的学科交叉融合的机会,推动学科发展。
免疫低下人群病毒感染问题是重要研究领域
免疫低下人群相比正常人更易感染病毒,并且对病毒清除慢,易发展出其他并发疾病。对免疫低下人群病毒感染还有很多问题没解决,如其流行病学特点、病原变化特点、病理生理学特点、感染后恢复特点等方面还需更多研究。尤其在新冠全球大流行背景下,病毒感染在免疫低下人群研究是重要的领域。随着新冠病毒流行特点的揭示,免疫低下人群对其他病毒的易感性和转归都有重要的启示和帮助。
病毒诊断方面,对于已知病毒如CMV和EBV有很好的检测手段,但是还有很多的病毒并不知道结构也没有很好的快速检测方式,未来随着全基因组测序、二代测序、质谱技术的应用和诊断技术提升,有可能让我们更明确这些相对少见的病毒在免疫低下人群感染的特点。
治疗方面,对于病因明确的病毒感染,临床有药物治疗的手段,但是对于和临床没有特别明确相关性的病毒感染,治疗药物相对少。此外,对有明确感染病毒的疾病来说,疫苗也是一种防治手段,但这对免疫力低下的人群来说,可能困难和挑战更多。
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