国士无双 医界丰碑④ | 唯有不竭的爱能照亮一个受苦的灵魂——“吴孟超星”在海医大的上空永远闪耀
2019年夏秋之交,我应邀参加上海长海医院为吴孟超教授组织的全市会诊。吴老时年97岁,因冠心病心衰行PCI术后,出现肾功能衰竭和心房颤动,会诊的主要目的是对吴老房颤卒中风险进行评估并提出预防措施。专家组长是瑞金医院戚文航院长。戚院长说,吴老病重,我们不能都问诊查体,选个代表吧!见大家面露难色,戚院长说:“廖大夫是海军医大系统的军医,吴老也许更容易接受和配合……”于是大家“毫无争议”地推举我作为“主诊”医生,代表全市数个参加会诊的专家,询问病史和体检。虽然也算是久经沙场的老军医了,但毕竟是当着这么多的大专家的面为我景仰和敬重的吴老看病,内心不免有点紧张。
为了拉近距离,我采用“问诊技巧”:“吴老,我是海军医学系毕业的,曾经是您的学生……”
没有想到吴老反应极快,立马回了一句:“青出于蓝胜于蓝,现在你是专家,我是病人……”,大家听后都轻松地笑出声来,这让我倍感亲切、如释重负,轻松高效而全面细致地完成了病史询问和体检。离开病房前吴老拉着我的手,微笑着说:海医系同学勤奋刻苦,给我印象深刻。并夸我的病史问得好,深入仔细,体检也做得很好,轻柔娴熟,还请他的护士长叶主任用手机留下了这张珍贵的照片。
问诊查体后回到会议室进行会诊讨论。大家一致认为吴老C-V评分达6分,房颤卒中风险极高,是采用抗凝药物预防治疗的明确适应证,但作为97岁伴有肾功能不全的超高年龄房颤患者,抗凝治疗导致颅内出血的风险显然也非常突出,因此对于是否采用抗凝药物进行房颤卒中预防治疗大家犹豫不决。时间一分一秒地过去,戚院长见大家始终下不了决心,便建议说,是否可与病人及其家属讨论一下,没想到,吴老及其家人在听取专家正、反两方面会诊意见介绍后,毫不犹豫地选择了新型口服抗凝药物,这是我35年执业生涯中所见到的首例97岁老人服用抗凝药,吴老这种相信科学、为了医学进步勇于担当和尝试的精神让我深受感动、终生难忘……
记得吴老曾经对他的学生们说过:”这世界上不缺乏专家和权威,缺乏的是肯把自己给出去的人”。吴老就是这样一个肯把自己献出去的人……也正是这一次难忘的“历险记”,为我积累了宝贵的临床经验,为此后率先为更多高龄房颤患者实施抗凝卒中预防治疗打下了坚实的基础……近二年来,我曾经为皖北一例95岁老人在抗凝药物治疗的基础实施了直流电复律治疗,为一例88老人在抗凝药物治疗基础上实施了射频消融手术………为如此高龄老人实施抗凝、复律和消融治疗,打破了皖北地区房颤患者抗凝和直流电复律的最高年龄限制,为皖北广大同仁践行最新房颤指南树立了榜样和信心,有效地减少了高龄房颤患者卒中发生率,切切实实地为广大高龄房颤患者带来了福音……
编号17606号的“吴孟超星”闪耀在璀璨的星河里,吴老对工作的严谨、对病人的慈爱、对事业的激情如春风细雨般滋润我们每位医者灵魂的最深处!这种精神是一种激励、一个灯塔、一种情怀,“吴孟超星”在海医大的上空永远闪耀,促使我们马不停蹄、勇往直前,为百姓的健康福祉做出更大的成绩和贡献!
“当你们帮助别人时,
请记得医药是有时穷尽的,
唯有不竭的爱能照亮一个受苦的灵魂。”
(作者为上海长征医院心内科主任医师、蚌埠二院心血管内科首席专家 廖德宁)
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