吕洪波

洪湖市市委常委、宣传部长

本次培训将会为洪湖市基层麻醉医生带来新的知识、新的理念、新的技术、新的收获及新的感悟，在省级学科模范带头作用下，洪湖市基层麻醉砥砺奋进，争取更多的提高。

黄宇光

中华医学会麻醉学分会主任委员

对湖北省麻醉学科的发展和以姚尚龙教授为代表的麻醉扶贫工作提出高度赞扬，多年来姚尚龙教授致力于推动基层麻醉发展，切实为基层医生破解理论和技术难题。

夏家红

华中科技大学同济医学院附属协和医院副院长

麻醉学是医院的支撑学科、枢纽学科，加速麻醉人才培养对于加强麻醉学科的能力建设，不断提高麻醉的质量和水平，不断缩短不同地区之间、不同医疗机构之间差异化的水平，让基层老百姓享受到同质化的医疗至关重要。

张定宇

湖北省卫生健康委副主任

国家大力支持基层医疗机构服务能力建设和学科建设，让省级优质医疗资源下沉到基层医院，积极提升基层医院医疗水平和服务能力。

杨爱平

国家卫生健康委能力建设和继续教育中心主任

中心自2015年聚焦基层和急需紧缺学科能力建设，正式启动了国家卫生健康系统继续医学教育的供给侧改革工作，麻醉学科的重要性不言而喻，希望继续保持积极进取态势，不断取得更大的进步和突破。

姚尚龙 教授

国家卫生健康委能力建设和继续教育中心

麻醉专委会主任委员

由1949年新中国成立以来的初步创立与发展阶段，到1989年卫生部正式发文麻醉科成为二级学科、一级临床科室，从此麻醉科进入快速发展阶段。国家卫生健康委能力建设和继续教育中心麻醉专委会主任委员姚尚龙教授表示，新时代面临新挑战，麻醉学科要勇担重任，承担守护人类健康的使命。

麻醉学科的发展与价值

麻醉学科是推动人类文明社会进步的一个最重要的学科, 是保证人们生命安全和健康的最重要的学科。麻醉学科是医院中推动“舒适化医疗”的主导学科；是保障医疗安全的关键学科；是提高医院工作效率的枢纽学科；是协调各科关系的中心学科。

2021年11月，首次提出“麻醉疼痛诊疗中心”的概念，要求县医院持续提升医疗服务能力，建设临床服务“五大中心”，其中就包括麻醉疼痛诊疗中心。麻醉学科的建设和发展要抓住好时机，把麻醉学科的内涵建设好，使麻醉学成为名符其实的临床二级学科。

基层医院麻醉与重症能力有待提升

基层医院科室设置、人员分布、设备配置等方面发展不平衡不充分，临床服务能力相对较低，应对突发公卫事件救治能力不足。其中突出问题有基层麻醉科人力资源数量不足；学历层次明显偏低；待遇偏低；麻醉学科设备缺乏；基人力资源培养困难以及基层麻醉科的运作不规范等问题。

麻醉要提升重症医疗服务能力

除常规的麻醉工作外，有条件的医院探索建立门诊无痛诊疗中心、儿童镇静中心，积极应用快速康复理念指导临床实践，提高手术患者医疗服务质量，缩短手术患者平均住院日。麻醉科是手术学科的基石，是舒适化医疗的核心。麻醉与重症起自一家，均直接反应了医院的综合救治能力，体现了医院整体医疗实力，是现代化医院的重要标志，多学科诊疗离不开麻醉医师及重症医师的参与。

魏巍 教授

协和洪湖医院/洪湖市人民医院麻醉科主任

协和洪湖医院/洪湖市人民医院麻醉科主任魏巍作为基层医院代表介绍了医院与科室规模的概况。自2015年武汉协和医院与洪湖市人民政府签署协议全面托管洪湖市人民医院后麻醉学科快速发展，伴随着武汉协和医院姚尚龙教授、陈向东教授领导的麻醉科团队的大力支持与帮助，采取“请进来、走出去”等模式，为医院麻醉科建设后发赶超注入了新的动力，先后获批首批国家分娩镇痛试点医院、湖北省县级医院临床重点专科、优秀县级医院麻醉质控中心等成果荣誉。

姜丽华 教授

郑州大学第三附属医院即河南省妇幼保健院

郑州大学第三附属医院即河南省妇幼保健院姜丽华教授表示，就围术期应用而言，床旁超声在围术期监护中的作用越来越大，影像学方法是体格检查的有益补充，并为妇科和儿科围术期医学决策提供补充信息。

姜教授指出，气道超声已被用来优化气管插管深度，帮助选择插管尺寸，并预测喉镜和插管的难度；肺超声已被用来评估低氧血症的原因以及优化通气力学；心超声已被用来评估血流动力学、瓣膜和心室功能；胃超声已成为在禁食状态下评估胃内容物和确定胃管放置的一种方法。围术期超声应用的不断发展使其成为一种有助于及时诊断、提高手术安全性、并有可能改善患者预后的可靠诊断工具。

袁红斌 教授

上海长征医院

上海长征医院袁红斌教授指出，颈椎外伤患者发生严重气道损伤导致患者病死率较高，这类患者救治的关键环节之一是气道管理。

袁红斌教授强调，颈椎损伤患者的气道管理关键在于头部牵引、制动和保持颈部处于中立的位置，避免患者头左右摇摆或过度屈伸而加重颈椎脊髓损伤。应尽可能保持头部处于中立位下完成气管插管，否则极易损伤颈髓造成严重的继发损伤。气管插管方式可采用可视喉镜辅助下气管插管以及光纤插管（纤维支气管镜插管）等可视化技术辅助完成。

高巨 教授

江苏苏北人民医院

江苏苏北人民医院高巨教授表示，超声是ICU医疗设备团队中不可或缺的一员，重症超声设备能在床旁对重症患者进行几乎覆盖全身的快速病情评估，在争分夺秒的急救环节发挥出重大价值。超声还有利于协助医生进行动态监测，为治疗方案调整提供可靠依据，全力坚守生命高地。

床旁超声在危重症患者的病情评估中的具有诸多优势，如易用性、快速性、重复性、高效低成本和高安全性的特点以及床旁超声在急危重患者中应用的范围。

高教授指出，心脏超声评估患者心功能不全、进行无创血流动力学评估等；肺部超声评估呼吸系统相关问题包括：气胸、胸腔积液、肺实变、肺水肿、辅助调节呼吸机参数、低氧血症的鉴别诊断等。

万里 教授

华中科技大学同济医学院附属同济医院

华中科技大学同济医学院附属同济医院万里教授指出，神经阻滞是一项传统的麻醉技术，其成功的关键在于准确定位。随着神经刺激仪和超声可视化技术的应用，不仅使其成功率大幅提高，而且也使得新的阻滞技术不断涌现。

超声引导下神经阻滞的优势：

一、提高成功率（精确定位，降低穿刺难度；缩短起效时间，提高阻滞成功率）；

二、减少并发症（穿刺相关并发症、减少神经损伤等）；

三、具有镇痛效果好、可减少阿片类药物用量以及对脏器功能影响小等诸多优点。重点讲述了该技术在日间手术、多模式镇痛、平衡麻醉及加速术后康复（ERAS）中的重要作用，尤其是围术期镇痛中的作用。

李军 教授

温州医科大学附属第二医院

温州医科大学附属第二医院李军教授强调了气道评估的建议、困难气道管理准备相关的干预措施（气道管理设备的可用性、告知患者明确或可疑的困难气道、预给氧、患者体位、药物镇静、局部麻醉 、困难气道管理期间辅助给氧、患者监护、人为因素） 以及气道安全四要素。