结肠息肉最长直径19cm，累积肠管约20cm，肿瘤完全占据肠腔几乎没有手术视野……要在内镜下完成如此巨大的息肉剥离术，可以说是一个难以完成的任务。

近日，乐山市中医医院肛肠科等多学科团队连续10小时奋战，突破手术禁区，成功为一名70岁老人彭婆婆实施了乙状结肠宽基巨大息肉经内黏膜下剥离术（ESD），术后患者恢复良好现已康复出院。

据了解，近一年来，彭婆婆大便出现明显改变，反复有解暗褐色黏液血便的情况，并且肚脐周围还总是“一阵一阵”的隐痛。今年10月，老人在家属强烈要求下来到乐山市中医医院检查。通过肠镜检查，发现彭婆婆体内有一粒乙状结肠宽基巨大息肉，且该病灶范围比较广，累积肠管约20cm，病变最宽处几近占据肠腔环周。

考虑到老人高龄，且息肉为巨大型，属于高难度治疗手术，肛肠科学术主任唐勤富立刻组织多学科会诊，拟定了两套治疗方案：腹腔镜乙状结肠切除，手术难度小，但患者住院时间长、恢复时间长，且费用高；另外一种是经内镜乙状结肠肿瘤黏膜下剥离切除，手术创伤小，患者恢复快，但由于大部分肿瘤完全占据肠腔导致几乎没有手术视野，手术难度极高，对手术者的技术、心理也是一个极大的挑战。与患者家属充分沟通，多科综合评估后，市中医医院肛肠科迎难而上，采用第二种手术方式。

为了确保手术安全、有效地进行。麻醉科、手术室密切配合，在肛肠科学术主任唐勤富的指导下，高跃凭借娴熟的内镜操作技术，历经10小时，成功完整剥离肿瘤，患者术中、术后无出血无穿孔。除后病变大小竟有19cm*5cm*2.3cm。

“虽然手术难度很高，但是有科室和兄弟科室的大力支持，给予我们团队前行的强大动力和保障！”高跃回忆说。

术后，彭婆婆第二天便可下床活动、进食流质，恢复良好。术后第五天顺利出院。

“发现一个早癌，拯救一个生命，幸福一个家庭！”高跃提醒，结肠息肉与肠癌的发生、发展有着密切关系，发现肠息肉应常规切除，大家一定需要引起高度重视。此外，肠道里长了小的肠息肉，绝大部分人不会有特别的感觉，只有当息肉比较大时，才可能出现拉黑便、便里带血、大便次数增多、经常腹痛等等比较明显的症状。息肉毕竟长在肠道里头，没有明显症状的人只有通过肠镜检查才能发现是否有肠息肉。建议普通人群在45岁之后应该进行肠镜检查，如果没有问题则5-10年再检查。

据悉，目前，乐山市中医医院肛肠科已开展常规肠镜检查、肠道肿瘤筛查（放大染色内镜）、肠道早期肿瘤内镜下切除（EMR、ESD）、肠息肉内镜下切除、消化道出血内镜下止血、儿童肠镜、超声肠镜、经内镜痔疮治疗等。