守护患者的精神世界:我们在行动!
今年68岁的邵大伯是一位退休中学物理教师,由于与儿子一家长期闹矛盾而郁郁寡欢,不愿与他人接触,对生活失去了信心,因重度抑郁症住进哈尔滨市第一专科医院老年精神科病房。老人整日沉默寡言,拒绝与任何人交流互动,躺在床上不活动。每天清晨,护士们都会带着温暖的笑容来到邵大伯床边,轻声问候,尽管一开始得不到回应,但大家从不放弃,细心地为老人整理床铺,协助洗漱、喂药、喂食、喂水,像照顾自己的父亲一样无微不至。了解到老人的家庭情况后,护士长特意安排专人与老人的儿子沟通,动之以情,晓之以理,最后促成了父子之间的和解。邵大伯的“心结”打开了,开始积极配合治疗。之后老人很快就康复出院了,临行前他握着护士们的手说,“是你们知我、懂我,给了我重生的力量。”
服务有温度,专业有技能,沟通有耐心,流程有规范——作为哈尔滨市精神专科龙头医院,哈尔滨市第一专科医院的护士群体以“四有”为抓手,在面对像邵大伯这样的抑郁症、躁狂症、人格障碍等各类精神疾病患者时,始终坚持“尊重、精心、关爱、包容”的护理理念,为“迷途者”们点亮希望的灯塔,重新燃起对生活的渴望,回归到家庭和社会。
统计数字表明,目前我国各类精神病患者人数已高达1亿,其中精神分裂例数超过640万,双相情感障碍例数达110万,抑郁障碍终生患病率为6.8%。据专家测算,从2012年到2030年的近20年期间,精神疾病将导致我国的经济增长缩水超9万亿美元。这表明,精神疾病不仅对患者个人构成严重威胁,也对社会发展形成巨大羁绊。有着编制床位900张、开放床位1250张的哈市第一专科医院,仅去年全年的门诊量就高达36万人次,住院病人近2万人次,这对该院的临床护理工作,无疑是“压力山大”。
在这样特殊的环境下,精神科护士既要有高尚医德医风,还必须具备专业的护理技能和细致入微的观察能力,及时捕捉患者的情绪变化和异常状况,提前做出预判并精准处置。特别是精神疾病较其他疾病往往危害更大,比如,多疑、猜忌、幻觉、妄想、躁狂,部分或完全失去对现实的感知、认识能力而经常肇事肇祸,伤害周边的亲人或熟人,有的重度精神病人甚至感觉走投无路酿成自残或自杀,由于这部分人没有民事行为能力,对殃及他人的后果无法承担法律责任,给家庭和社会带来极大的危害。
对此,医院护理部主任李蓉颇有体会,她常说的一句话是:“精神科护士要有一双‘识别危机’的眼、一张‘善于沟通’的嘴、一双‘化解风险’的手、一颗‘热爱生命’的心。”这四个“一”既是起码的职业情感和道德修养,又是善良仁爱的胸襟与气度,只有这样,才能打开患者尘封锈蚀的“心锁”。
今年20出头的小红,一次和朋友外出自驾旅游时不慎遭遇严重车祸,造成多人死伤的惨剧,之后便把自己封闭在“宇宙黑洞”里,她的眼神迷乱、思维迟滞,对周围的一切都充满恐惧与抗拒,还常常发狂、尖叫,无法控制自己的言行举止。责任护士晓琳(化名)第一次见到这个可怜的小妹妹,就决心帮助她找回遗失的“人生”。每天一有空就陪在小红身边,哪怕小红对她恶语相向、拳脚相加,晓琳也毫无怨言。有一回,小红突然发病,疯狂地用头撞玻璃幕墙。晓琳马上冲过去,用自己的身体当“护垫”,直到小红逐渐平静,而晓琳的手臂已布满淤青。
有一次,晓琳随同护士长在病房巡查时,发现小红捧着一本旧画册看得津津有味,猜想她对绘画可能有潜在的兴趣,于是专门为她准备了画笔和画纸。每次小红在胡乱地“涂鸦”时,晓琳都在一旁夸奖她,鼓励她表达内心的情感。渐渐地,小红开始通过纸笔与晓琳进行交流,画面从最初的抽象混乱变得有了形状和色彩。在医护人员持续的专业护理和关爱呵护下,小红的状况有了明显好转。她不再抗拒服药,一双杏仁眼也逐渐泛出了光彩。出院那天,小红噙着眼泪,紧紧拉住晓琳的手说:“姐姐,是你们把我从暗夜中拉回到了黎明,今后的岁月,我会格外珍惜,接续好友逝去的青春,好好儿活!”
在讲述上面这两个事例时,李蓉主任深有感触地说,精神疾病患者心理非常脆弱,在与他们朝夕相处的过程中,我们要学会倾听、懂得安抚、善于沟通,通过护患间的“双向奔赴”,建立起友善、理解、互信的“桥梁”,早日让他们“迷途知返”,重返五彩斑斓的世界。
迄今为止,哈尔滨市第一专科医院护理团队先后6次获得市总工会、市卫健委颁发的“五一巾帼示范岗”、“市级青年文明号”、“巾帼文明岗集体”等荣誉称号。
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