“轻松自在 无惧过敏” 护佑健康行 过敏性疾病预防与诊疗系列巡讲——上海站
2025年4月19日由《医师报》发起、扬子江药业公益支持的"轻松自在,无惧过敏"护佑健康行 过敏性疾病预防与诊疗系列巡讲——上海站在云端召开。
复旦大学附属中山医院黄新生教授担任大会主席和大会主持,复旦大学附属中山医院于浩然博士,上海市第一人民医院祝江才副教授、张颖颖副教授,复旦大学附属华山医院黄雯教授进行过敏性疾病相关课题、案例进行分享,共同推动我国过敏性疾病防治事业的发展。
Part 1:开场致辞
黄新生教授:提升诊疗水平,携手前行
大会主席、复旦大学附属中山医院黄新生教授表示,过敏性疾病的发病率逐年攀升,已经成为全球关注的重大公共卫生问题。世界卫生组织已将过敏列为21世纪需重点防治的三大疾病之一。面对这一挑战,我们不仅需要深入的科学研究,更需要广泛的学术交流与合作。他强调,通过中西医结合的诊疗模式,能够为患者提供更为科学、合理的防治策略。黄教授强调不同领域临床在治疗过敏性疾病的诊疗方案要以开放包容的姿态,打破学科壁垒,共同探索“病证结合”的创新诊疗范式。
Part 2:学术分享
于浩然博士:变应性鼻炎中西医结合临床诊疗进展
全球超5亿人患有变应性鼻炎(AR)发病率7%~39.4%,2016年第2次中国成人AR流行状况多中心调查显示,2005~2011年AR自报患病率从11.1%上升到17.6%。变应性鼻炎(AR)是特应性个体暴露于过敏原变应原)后主要由免疫球蛋白E(IGE)介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。变应性鼻炎的治疗原则是“防治结合,四位一体”,包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育。变应性鼻炎的治疗方法有过敏原特异性免疫治疗和药物、外科治疗。从临床研究来看,许多症状得到改善的患者其实仍然存在症状。AR的治疗药物推荐有鼻用糖皮质激素(INS)、抗组胺药——第二代口服抗组胺药、鼻用抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、肥大细胞膜稳定剂、局部减充血剂、鼻用抗胆碱药、中药、鼻腔盐水冲洗等。根据AR治疗效果可施行阶梯治疗方案,治疗效果好时可降级治疗,治疗效果差时可升级治疗,升级治疗通常需要增加联合用药,降级治疗则可减少联合用药。当循证医学证据遇见千年经方智慧,方能为“AR”书写大格局!
祝江才副教授:一例鼻后滴漏综合征(PNDS)病例分享
祝江才副教授通过一例鼻后滴漏综合征(PNDS)病例的就诊到治疗过程,从病例基本信息、病史与查体、辅助检查与诊断、中西医结合的诊疗方案、治疗效果与随访和最后的总结等六个方面做了全面的分线,过敏引起的疾病绝不能“小病粗治”——既要有病原学检测的精准导航,又要有中医角度的辨证化裁,更通过分层诊疗实现了“轻症速解、重症预警”。
张颖颖副教授:变应性咳嗽中西医诊断与治疗
张教授分享了咳嗽变异性哮喘(CVA)是慢性咳嗽常见病因,西医采用ICS联合支气管舒张剂治疗,但存在疗效局限。中医认为CVA属"风咳",苏黄止咳胶囊通过疏风宣肺改善症状,现代研究证实其可抑制NLRP3炎症小体,调节线粒体功能。临床显示,苏黄联合西药有效率较单用西药提高25%-44%(RR1.25-1.44),并能更快缓解夜间咳嗽。Meta分析证实其安全性良好。中西医结合实现"标本兼治":西医快速控制炎症,中医降低复发风险。苏黄止咳胶囊体现了传统医学与现代药理的融合,为CVA治疗提供新选择”。
黄雯教授:《抗组胺药治疗皮炎湿疹类皮肤病临床应用专家共识》解读
会上黄雯教授在西医角度介绍了皮炎湿疹类皮肤病流行病学及抗组胺药应用现状、抗组胺药治疗皮炎湿疹类皮肤病机理、抗组胺药治疗皮炎湿疹类皮肤病的使用方法。
二代非镇静性抗组胺药相较于一代抗组胺药更安全有效,对于妊娠及哺乳期妇女、老年人、儿童、肝肾受损等特殊人群应首选二代抗组胺药。此外,还提出应视具体情况调节用药,与其他药物合并使用时应注意药物间是否存在相互作用。
Part 3:课题探讨
在讨论环节,多位专家围绕“中西医结合治疗过敏性疾病的应用经验”这一主题,展开交流与探讨,参与讨论的5位嘉宾来自不同科室,分别是复旦大学附属中山医院耳鼻喉的宁显会医生、蒋康伦医生、上海市第一人民医院耳鼻喉科的王保鑫医生,呼吸科的郝慧娟医生,和复旦大学附属华山医院皮肤科的康俞莉医生,他们就日常工作中遇到的过敏性疾病诊疗体会以及运用中西医结合治疗的收获进行了激烈的讨论与沟通,在会中表示MDT非常适用于过敏性哮喘、变应性鼻炎、特应性皮炎等复杂过敏性疾病,能显著提高诊疗效率,降低医疗成本,是未来过敏性疾病诊疗的重要发展方向。
Part 4:会议总结
中西结合,未来可期
黄教授对本次会议做最后总结,他说到我国医疗事业不断发展,人才辈出,我们作为一线医护人员共同见证了中西医专家在过敏性疾病领域的深厚造诣与卓越成就。从中医药在变应性鼻炎、变应性咳嗽的诊疗与应用体会,从抗组胺药物在过敏性疾病共病中的应用经验分享,到中西医结合治疗PNDS的深入讨论,每一项内容都充满了智慧与洞见,让我们受益匪浅。
展望未来,我们将继续秉承“轻松自在,无惧过敏”的理念,携手并进、共同努力,为推动我国过敏性疾病防治事业的发展贡献更多的力量。保持初心、坚定信念、携手并进,就一定能够迎来更加美好的明天。让我们以本次会议为契机,进一步加强交流与合作,共同推动我国过敏性疾病防治事业的发展!
会议圆满成功,期待未来再次相聚!
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