心肌梗死后很多患者会因疼痛而应用非甾体类抗炎药物（NSAID），而NSAID与抗栓治疗均可增加出血并发症风险。丹麦学者最新研究表明，在心肌梗死后抗栓加NSAID治疗的基础上，加用质子泵抑制剂（PPI）可减少胃肠道出血。（BMJ. 2015年10月19日在线版）

中位随访5.1年，共发生3229例胃肠道出血，其中致死性胃肠道出血占8.7%。与仅联用NSAID相比，在抗栓治疗基础上同时联用PPI与NSAID可显著减少胃肠道出血的发生（1.8/百人年与2.1/百人年），使胃肠道出血风险显著降低28%，且该作用不受抗栓治疗方案、NSAID及PPI种类的影响。

与抗栓加NSAID治疗的患者相比，仅抗栓治疗或抗栓治疗加PPI的患者出血风险也明显更低。另外，不论患者的出血风险如何，加用PPI均可显著降低其胃肠道出血风险。

研究者表示，面对有心肌梗死史的患者时，临床医生首先要斟酌是否有必要应用NSAID，对有必要应用NSAID的患者可预防性应用PPI以降低胃肠道出血风险。

研究纳入1997-2011年行抗栓治疗且出院后至少生存30 d的82 955例心肌梗死后患者。出院后应用NSAID、PPI及NSAID+PPI的患者比例分别为42.5%、45.5%和12.8%。