乳腺癌辅助内分泌治疗：延长AI使用并未获益

时间：2017-10-30 16:14:08来源：未知作者：凤凤阅读： 97130

近日，荷兰一项研究显示，绝经后激素受体阳性的早期乳腺癌，延长芳香化酶抑制剂（AI）的使用时间并未使患者获益。（Lancet Oncology.10月11日在线版）

结果显示，2016年7月14日，与使用AI3年组相比，使用AI 6年组5年调整无病生存期（aDFS）无显著延长，分别为83.1%和79.4%（HR=0.71，P=0.066）。亚组分析，6年组可延长淋巴结阳性（HR 0.75，P=0.047），ER且PR阳性（HR=0.70，P=0.011）的DFS。

5年调整总生存期（aOS），6年组和3年组分别为90.8%与90.4%（HR=0.91，P=0.60）。5年累积第二乳腺癌发生率，6年组和3年组分别为1.5%和3.3%（HR=0.50，P=0.068）。6年组和3年组在局部复发和远处转移上略有区别。

安全性方面，6年组较3年组不良事件发生率略有增加。包括关节痛/肌痛（58%与53%）、骨质减少/骨质疏松（21%与16%）。3~4级不良事件两组类似，关节痛/肌痛（均为9%）骨质减少/骨质疏松（2%与1%），心血管事件（6%与4%）。

故该研究不推荐绝经后激素受体阳性乳腺癌， 5年连续内分泌治疗后延长芳香化酶抑制剂使用时间。