MMR可预测结肠癌患者预后

时间：2017-10-30 16:14:37来源：未知作者：凤凤阅读： 74328

近期，一项大样本量汇总分析表示，对于接受标准FOLFOX方案辅助化疗的Ⅲ期结直肠癌患者，DNA错配修复状态缺陷（dMMR）是预后更好的预测因素。（JAMA Oncol.10月5日在线版）

结果显示，与DNA错配修复功能正常（pMMR）的患者相比，dMMR患者年龄更大，女性患者比例更高，T分期更高，肿瘤分级更高，原发灶多处于近段或远端位置。与预期一致，dMMR的患者中，BRAF V600E突变率显著高于pMMR患者，分别为36.9% 和6.3%。

该研究纳入的所有患者中，共701例复发，415例死亡。dMMR和pMMR患者中，3年DFS率分别为75.6%和74.4%。在调整了患者BRAF V600E突变的情况下，相比于 pMMR患者，dMMR患者有显著更长的DFS（HR=0.73；95% CI：0.54~0.97；P=0.03）。

结果表明，dMMR表型是接受标准FOLFOX方案辅助化疗的Ⅲ期结直肠癌患者预后更好的预测因素，后续的辅助治疗临床研究中，建议将MMR状态列入重要分层因素。

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