《医师报》评论员 张广有

春节期间，上海新兴医药生产的人免疫球蛋白HIV抗体阳性的新闻引爆舆论。经国家药监局调查，对上海新兴医药生产的涉事批次静注人免疫球蛋白进行的艾滋病、乙肝、丙肝三种病毒核酸检测，结果均为阴性；江西方面对患者的HIV核酸检测，结果为阴性。该调查结果打消了公众对输注免疫球蛋白可能感染艾滋病的恐慌。但对于我国血制品行业来说，事件远未结束。

笔者咨询国内某知名艾滋病专家，他表示，免疫球蛋白HIV抗体阳性意味着用于生产该批次免疫球蛋白的血液受到了HIV的污染，也就是说有供血者感染了艾滋病或携带HIV病毒。这意味着上海新兴医药的供血源和质控出现重大安全隐患，威胁着广大人民群众的用血安全，这应该引起有关部门的高度重视。

笔者查阅《国外医学输血液学分册》1989年第12卷第5期一篇题为《乙型肝炎免疫球蛋白被动传播HIV抗体》的论文中指出，一些批号的乙肝免疫球蛋白可能会有HIV抗体，而使受者呈现暂时HIV抗体阳性试验结果。这可能是江西患者复查为阴性的主要原因，有关部门不能因为复查结果阴性就掉以轻心，认为该批免疫球蛋白就完全没有问题。

尽管早在1988年原卫生部下发的《卫生部、国家医药管理局关于进口人血丙种球蛋白处理意见的通知》，以及《中国性病艾滋病杂志》刊发的《237例注射HIV一1抗体阳性进口人血丙种球蛋白者的血清学监测》文章，均指出，输注HIV阳性的免疫球蛋白感染艾滋病的风险很低，基本是安全的。

然而，没有人能够预测每一个新的感染可能发生，因此，临床医生必须要严格控制免疫球蛋白等血制品的使用适应证，以及妥善记录保存具体的生产批号。此外，其他血制品如白蛋白、凝血因子均可传染艾滋病、乙肝、丙肝等疾病。免疫球蛋白暂时是安全的，但不代表着上海新兴医药生产的其他血制品都没有问题。所以，上海新兴医药全面停产核查，追查凝血因子等其他血制品有没有被污染才是重中之重，后续还应逐一排查供血源，防微杜渐。