医学人文让生命有了劲道
认识那“艰涩”的哲学课
麦肯锡是世界上最著名的商业咨询公司,他的金牌咨询员有一项特别的修炼,就是能将电梯里与陌生人的邂逅与寒暄变成潜在客户,甚至忠诚客户的交往前戏,这个本领称之为“电梯魅力”。设想一下,如今的高速电梯,2分钟就可以由底层到达顶层,要在这么短的时间里完成目光默默交集,好感度悄然萌生,最多三个回合的言语碰撞,就能拨动对方的心弦,给对方留下深刻印象,相约面询,甚至急匆匆地邀你一同走出电梯,去总裁办公室细聊……
医学生的课程众多,超过30门,修业期冗长,长达八年,人称白色巨塔里的艰苦攀登。而我所教授的“医学哲学课”(正式的课程名称叫“自然(医学)辩证法”以及“中国马克思与当代(医学)”)在医学生漫长的专业课程谱系中很不起眼,最多的九次课,最短的四次课,就像是一次“电梯邂逅”。而哲学却是一门历史悠久,经院化程度很深的古老课程,这一短一长的落差,也催生我们这些哲学老师的“电梯魅力”,一是高度浓缩,二是问题烧脑,基本上是一次课一台大戏,直击命门。譬如:
“为什么考考考、背背背、练练练,最后只能忘忘忘,背回去一只空麻袋?”
“为什么知识不是信仰,知识的增长不是精神发育?我们需要怎样的精神发育?”
“医学是纯科学吗,如果不是科学,那是什么?”
“生死,是规律,还是宿命?它只是技术命题吗?如果不是,又有哪些非技术面相?”
“身体:仅仅是形态、功能、代谢的载体吗?怎么就冒出权利、尊严、审美来了?”
“人(医者)的大脑能够研究透彻人(患者)的大脑吗?”
“演化,仅仅是自然、社会的规律吗?演化镜像中的医学呈现怎样的轨迹与类型?”
“循证医学有罩门吗?如果有,都在哪里?”
“如今,影像医学如日中天,为什么人类苦难无法显影?”
PBL(问题式教学)熏陶出来的北医学生们特别受不了哲学问题的“虐待”,他们极其希望以他们的阅读、思考、批评、发凡踢碎老师们抛出的“水晶球”。不过,哲学常常是一份诱惑,一分心弦的触动,而不是一份标准答案,他们课堂上的苦苦求索留下的是一道道思想的车辙,为他们未来的理论研究、临床生活投射下一道智慧的光影。
我们老师也常常被这道光反射到。一次,同样在电梯里,一位大概已经毕业的学生突然眼神里满溢着感激,“您是教医学哲学的王老师吧!”当得到确认之后,她急切地表达:“感谢您的生死课,让我在临床工作中超越了技术的思维,感知到生命的真谛……”说完,一阵风似的离开了。望着飘然离去的学生背影,我心中是满满的成就感,医学人文就是盐巴,份量不大,但让学生的职业生命有了劲道。
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