“临床诊断” 只是特殊时期的特殊手段
2月12日起,湖北省首次将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。此举对“应收尽收、应治尽治”的原则起到非常积极的作用。但是,根据患者体温、血象以及影像学检查结果等临床表现进行临床诊断,是在非常时期、特定区域采取的特殊手段。
根据国家卫健委印发的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第五版)》,新冠肺炎胸部影像学特征是“早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见”,而这与病毒性肺炎的影像学表现非常接近,且两种疾病在临床表现上也很相似。现在正值冬春之交,是流感的高发期。广大奋战在一线的医务人员应重点关注新冠肺炎与流感引起的病毒性肺炎的鉴别,对存疑病例一定要进行病原学检查。
截止到2月14日,全国除湖北以外地区新增病例数量已实现“十连降”,很多省市新增病例只有个位数,检测能力已足以满足对疑似患者筛查的需求,因此,其他省市还应通过病原学检查进行患者的确诊。
病原学检查,依然是检验病毒感染性疾病的“金标准”。 (尹晗 整理)
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