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重磅研究｜明确PSMA PET诊断 前列腺癌SUVmax最佳截断值

时间：2021-07-16 17:17:58来源：未知作者：医师报 阅读： 174439

空军军医大学西京医院秦卫军教授团队在《Theranostics》上发表了一项研究，通过在135例常规检查怀疑前列癌的患者中进行68Ga-PSMA PET/CT检查得出SUVmax最佳截断值5.30，并将该截断值在58例患者中进行前瞻性验证。

研究发现，截断值5.30在回顾性队列中的敏感性为85.85%、特异性为86.21%、曲线下面积为0.893；在前瞻性验证队列中的敏感性为83.33%、特异性为81.25%、阳性预测值为92.11%、阴性预测值为65.00%、准确度为82.76%。

研究还发现，PSMA PET显示的转移病灶有助于减少SUVmax ≤ 5.30患者的假阴性率。即便对于PSMA PET显示无转移患者，5.30仍是区分局限性临床显著性前列腺癌和良性前列腺疾病患者的最佳截断值。在回顾性队列中的敏感性为80.43%、特异性为86.21%、曲线下面积为0.852；在前瞻性验证队列中的敏感性为76.19%、特异性为81.25%、阳性预测值为84.21%、阴性预测值为72.22%、准确度为78.38%。该研究进一步表明5.30作为最佳截断值，在结合转移病灶后可使68Ga-PSMA PET/CT诊断准确度达到89.12%，与经验判读相比提高8.29%。

团队在国内率先开展PSMA-PET/CT对前列腺癌诊断检查的系列临床研究，研究表明，在中国人群中，PSMA-PET/CT对前列腺原位病灶的诊断效能明显优于国际指南推荐诺模图模型及核磁共振，对骨转移诊断效能优于骨扫描，同时可实现对远处淋巴结转移的有效预测并改变临床决策。

（整理 焦健华）


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