小剂量阿司匹林增下消化道出血风险
台湾一项研究显示,与未使用者相比,小剂量阿司匹林使用者的下消化道出血风险增加。且非甾体类抗炎药、类固醇、选择性血清素再吸收抑制剂(SSRI),质子泵抑制剂(PPI)和H2受体拮抗剂都是下消化道出血的独立危险因素。(Aliment Pharmacol Ther.4月 27日在线版)
研究纳入2000-2006年53 805例服用阿司匹林(7~325 mg/d)的人群,与269 025例人群进行匹配对照。结果发现,阿司匹林使用者1年内下消化道出血发生率为0.2%,对照组发生率为0.06%。
阿司匹林(HR=2.75)、非甾体类抗炎药(HR=8.61)、类固醇(HR=10.5)、SSRI(HR=11.71)、PPI(HR=8.47)和H2受体拮抗剂(HR=10.83)均导致下消化道出血的风险显著增加。
研究者表示,需要抗血小板治疗的患者应在接受小剂量阿司匹林使用前应了解胃肠道出血的风险,为小剂量阿司匹林使用者制定预防和监测下消化道出血的策略。
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