高血压补叶酸可降肾病死亡风险
CSPPT研究显示,对于无主要心血管病史的高血压患者,补充叶酸可降低大量蛋白尿导致的死亡风险。(J Hypertens. 2017,35:1302)
该研究显示,在单用依那普利组中,与无蛋白尿的患者相比,出现大量蛋白尿的患者较的死亡率显著升高(HR=3.30),估算肾小球滤过率降低(<60 ml·min-1·1.73m-2)较肾小球滤过率正常患者的死亡率(≥90 ml·min-1·1.73m-2)也显著升高(HR=1.93)。
而在补充叶酸的患者中,出现大量蛋白尿患者的全因死亡率明显较低,使大量蛋白尿导致的死亡风险降低51%。
不过,补充叶酸对于eGFR降低导致的死亡风险无影响。
研究纳入20 702例患者,中位治疗时间为4.5年。
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