延迟抗凝增房颤患者痴呆风险

时间：2017-05-18 15:44:00来源：未知作者：牛艳红阅读： 78163

最新研究表明，在初诊房颤30 d后才应用华法林进行抗凝治疗，会显著增加痴呆风险。（源自Medscape）

研究者指出，由于需要常规血液监测，以及存在药物之间或药物与食物相互作用等因素，阻碍华法林启用。很多房颤患者以阿司匹林代替华法林，但研究显示，阿司匹林使用者中痴呆发生率高于华法林。

研究纳入26 189例既往无痴呆史也未接受过抗凝治疗的房颤患者。在接受抗血小板治疗的21 781例患者中，分别有48%和28.4%在房颤诊断30 d内及至少3年后开始治疗；而在接受华法林治疗的4408例患者中，仅5.2%在房颤诊断30 d内开始治疗，65.3%在至少3年后开始。

进一步分析发现，随着抗凝治疗的延迟，痴呆风险呈持续增加趋势。诊断至少3年后开始抗血小板治疗使痴呆风险增加2.4倍，诊断至少3年后开始应用华法林可使痴呆风险增加1.5倍。

研究者认为，对于新诊断的房颤患者，临床医生有必要尽早启动抗凝治疗以预防老年痴呆的发生。

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