6月27日，中国疾病预防控制中心慢病中心王临虹教授团队与北京大学公共卫生学院胡永华教授团队在《美国医学会杂志》（JAMA）发表了我国糖尿病及糖尿病前期最新流行病学数据。数据显示，2013年，我国成人糖尿病患病率为10.9%，糖尿病前期流行率为35.7%，我国糖尿病防控形势依然严峻。（JAMA. 2017,317:2515）

糖尿病患病率居高不下

此次调查显示，2013年我国成人糖尿病患病率为10.9%，略低于美国人群的糖尿病患病率（12%~14%）。

不过，研究者指出，该研究采用的是2010年美国糖尿病学会（ADA）提出的糖尿病诊断标准，即空腹血糖值≥126mg/dl、口服糖耐量试验2 h血糖≥200mg/dl或糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%。

如果采用2013年中国糖尿病防治指南中的诊断标准（空腹血糖和口服糖耐量试验2 h血糖），则2013年我国成人糖尿病患病率为10.4%（图1）。

 研究还发现，2013年的糖尿病前期流行率为35.7%，据此估算，我国有3.881亿成人为糖尿病前期（男性和女性分别为2.004亿和1.877亿）。

其中，糖尿病前期的定义为空腹血糖值100~125mg/dl、口服糖耐量试验2 h血糖140~199 mg/dl或HbA1c为5.7%~6.4%。

此外，分析发现，糖尿病患病率在老年人群、男性、城市居民、经济发达地区居民以及超重和肥胖人群中更高。糖尿病前期流行率在老年人群、农村居民、超重和肥胖人群中更高。

研究还发现，中国超重人群中糖尿病患病率更高（15.4%与8%），这与既往研究中亚洲人群在相同BMI水平时糖尿病风险更高的发现一致。如果使用亚洲的 BMI 划分标准，则可以看到中、美超重人群中的糖尿病患病率更相近。

知晓率、治疗率和控制率小幅提高

研究显示，2013年，在所有糖尿病患者中，仅有36.5%的人已知自己患病，32.2%的人正在接受治疗。在接受治疗的患者中，49.2%的人血糖得到有效控制（HbA1c<7%）。

虽然患病知晓率、治疗率和治疗控制率与2010年（分别为30.1%、25.8%和39.7%）相比均有一定程度的提高，但与发达国家相比，仍相对较低。

分析显示，老年人群、女性和城市居民的患病知晓率和治疗率更高，但就治疗控制率而言，年轻人群和城市居民更高，不同性别、BMI和经济水平人群之间无明显差异。

藏族和回族糖尿病患病率显著低于汉族

研究还发现，和汉族相比（14.7%），大多数少数民族的患病率更低（满族除外），其中藏族和回族人群的患病率最低，分别为4.3%和10.6%（图2）。

 藏族和回族糖尿病前期的流行率也较低，分别为31.3%和31.9%。而满族糖尿病前期流行率（43.4%）则显著高于汉族。

多因素分析结果显示，与汉族人群相比，藏族人群患糖尿病和糖尿病前期的风险分别降低58%和23%，回族分别降低27%和22%。

文章指出，藏族人群糖尿病患病率和糖尿病前期流行率较低的可能原因包括：较低的体质指数、较高的身体活动水平、特殊的饮食习惯以及高海拔地区生活等。

中国慢性病以及危险因素监测研究是2013年开展的一项全国性横断面研究，本研究覆盖全国31个省、自治区、直辖市的298个县（市、区），采用多阶段分层整群抽样方法，抽取17万余名18岁及以上成人进行了调查。