本报讯（通讯员 孙国根）复旦大学附属肿瘤医院虞先濬教授团队研究发现，“癌胚抗原鉴定法”可有效鉴定“假阴性”胰腺癌人群，并能准确预测其不良预后。（Ann Surg.2017,265:800）

在胰腺癌的临床诊治中，糖类抗原（CA19-9）是目前世界公认的肿瘤标志物。

但人体Lewis抗原酶是CA19-9合成的关键酶，有些Lewis抗原阴性的患者无法正常分泌CA19-9。这些“假阴性”胰腺癌人群，致使罹患胰腺癌的患者也无法检测到CA19-9，该类患者称“CA199假阴性”个体。其诊断、监测与随访一直是困扰胰腺肿瘤医生的难题。

为解决该世界性难题，虞教授团队对682例胰腺癌患者进行基因测序。首先证实通过“FUT-3检测”可准确找到“CA19-9假阴性”亚群。

进而分析了该人群的血清学肿瘤标记物的变化，发现利用“癌胚抗原鉴定法”可鉴定出此类肿瘤的恶性特征，准确预测此类患者的不良预后。并证实了该类人群的胰腺癌因具有很强的侵袭转移能力，更适合在术前先接受新辅助化疗筛选。

该研究优化了CA19-9在胰腺癌中的应用价值，提出了针对胰腺癌不同亚群的个体化治疗新策略，并指导临床从单一的手术切除，逐步走向基于筛选和分型的个体化手术综合治疗，也表明我国胰腺肿瘤研究水平已与国际接轨。